Hvad er et akut slagtilfælde?
Et akut slagtilfælde er en potentielt livstruende cerebrovaskulær begivenhed, hvor hjernen midlertidigt fratages ilt. Markeret af en øjeblikkelig forstyrrelse i blodgennemstrømningen kræver et akut slagtilfælde øjeblikkelig lægehjælp og kan, hvis den ikke behandles, resultere i permanent handicap eller død. Generelt forbundet med arteriel obstruktion er behandling afhængig af slagtilfældens årsag og involverer normalt den indledende administration af medicin for at stabilisere den enkeltes tilstand. Efterfølgende behandling for et akut slagtilfælde kan kræve kirurgiske forholdsregler for at reducere ens chance for tilbagevendende slagtilfælde.
En foreløbig diagnose af akut slagtilfælde bestemmes ved flere diagnostiske test. En vurdering af neurologisk funktion udføres normalt for at evaluere individets sensoriske, motoriske og kognitive evner. Indledende fysiske vurderinger berettiger generelt billeddannelsestests, herunder en computertomografi (CT) -scanning, af hjernen for at bestemme slagtilfældets oprindelse og bekræfte en diagnose. Yderligere diagnostisk test, såsom et ekkokardiogram og carotis ultralyd, kan udføres for at evaluere omfanget af arteriel indsnævring eller andre potentielle, medvirkende faktorer.
Flere situationer kan bidrage til starten af et slagtilfælde. En blokering, der rejser til hjernen eller dannes inden for halspulsåren, kendt som en emboli eller thrombose, kan forringe blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i et akut iskæmisk slagtilfælde. Blødning i hjernen eller en blødning kan også forårsage et akut slagtilfælde. Afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af blødning, kan et hæmoragisk slagtilfælde være aneurysmal eller af et kronisk hypertension.
Fedme og en stillesiddende livsstil øger ens chancen for et akut slagtilfælde markant. Personer, der er diagnosticeret med visse kroniske tilstande, såsom diabetes og hypertension, anses ofte for at have en forhøjet risiko for slagtilfælde, også kendt som en cerebrovaskulær ulykke. At engagere sig i risikabel eller usund opførsel, der fremmer arteriel indsnævring, såsom rygning, kan også bidrage til omstændigheder, der fører til slagtilfælde.
Symptomer på et slagtilfælde er normalt mønstre i præsentationen, men kan variere i sværhedsgrad og varighed. Nogle mennesker udvikler pludselig nedsat motorik, koordination og kognition. Ofte fremkalder et akut slagtilfælde også ensidig svaghed eller lammelse, der påvirker ens lemmer, hvilket betyder, at den ene side af kroppen mister funktion. Slagets varighed og sværhedsgrad afgør normalt, om midlertidig eller permanent handicap forekommer.
Et akut iskæmisk slagtilfælde kræver ofte brug af orale og intravenøse medikamenter designet til at lette indsnævring af blodkar og tynde blodet. Kirurgi, inklusive carotis angioplastik, kan udføres for at fjerne arteriel blokering, der er ansvarlig for den afbragte blodstrøm. Hvis slagtilfældet er hæmoragisk, er det normalt nødvendigt med mere omfattende behandling for at reducere hævelse og minimere blødning, herunder neurokirurgi for at reparere det sårede kar.
Varigheden og forløbet af rehabilitering og bedring efter hjerneslag er helt afhængig af placeringen og sværhedsgraden af det akutte slagtilfælde. Hvis cerebrovaskulær ulykke var alvorlig, kan individet permanent have mistet en eller anden systemfunktion, såsom evnen til at bevæge ens tarm uafhængigt. Nogle personer kræver muligvis terapi for at forsøge at gendanne brug, styrke og funktion til de berørte områder. Flere faktorer, herunder generel sundhed og alder, overvejes generelt, når man udvikler et omfattende program, der passer til den enkeltes rehabiliterende behov.