Hvad er en amebisk leverabscess?
En amebisk leverabscess er en pus-fyldt cyste, der udvikler sig inde i leveren efter en alvorlig parasitinfektion. Abscesser udvikler sig, når entamoeba histolytica ( e. Histolytica ), parasitten, der forårsager dysenteri, trænger ind i væggene i fordøjelseskanalen og migrerer til leveren fra blodstrømmen. Infektion kan forårsage en række ubehagelige symptomer, herunder høj feber, kulderystelser, træthed og øvre mavesmerter. Behandlingen er normalt målrettet mod at dræbe parasitter med medicin i stedet for at reparere eller fjerne den faktiske abscess, skønt kirurgisk dræning af cyste kan være nødvendig, hvis der forekommer alvorlig leverinflammation.
e. Histolytica findes over hele verden og overføres fra vært til vært gennem kontakt med inficerede fæces. I de fleste tilfælde skyldes infektion indtagelse af forurenet mad eller vand. En person i enhver alder kan udvikle en amebisk leverabcess, skønt middelaldrende voksne, der bor i eller rejser til fattige, overfyldte regioner er på HÆgeste risiko for infektion. Hannerne har en tendens til at opleve leverkomplikationer oftere end kvinder, selvom læger er usikre på hvorfor.
én gang e. Histolytica parasitter indtages, de passerer gennem maven og fastgøres til tyndtarmens vægge. Parasitter nedbryder gradvist væggene og flugt ned i blodbanen. Når blodet naturligt passerer gennem leveren, klæber parasitterne sig til foringen af leveren og drager fordel af tilgængelige proteiner til at modne, gengive og kolonisere. En amebisk leverabscess kan udvikle sig så lidt som en uge efter den indledende infektion.
Forværring af mavesmerter og feber er de mest almindelige symptomer på en amebisk leverabscess. Mange patienter oplever også gastrointestinale problemer, såsom diarré, opkast, ledssmerter og træthed. En ubehandlet infektion kan sprede sig fra leveren til andre vitale organer, især lungerne og hjertet.Hvis infektion bliver udbredt, kan åndedrætsbesvær, synsændringer, forhøjet hjerterytme og mental forvirring blive svækkende.
En læge kan normalt diagnosticere en amebisk leverabscess ved at analysere blodprøver og tage billeddannelseskanninger af maven. Blodkulturer, der returnerer positive for e. Histolytica er klare tegn på, at infektion er til stede. Ultralyd og edb-tomografiscanninger kan afsløre runde, veldefinerede læsioner på eller i nærheden af leverens overflade. Efter at have bekræftet en diagnose og måling af størrelsen på abscessen, kan specialister bestemme det bedste behandlingsforløb.
De fleste tilfælde af e. Histolytica infektion i enten fordøjelseskanalen eller leveren kan helbredes med et ti-dages medicinsk forskel kaldet amebicider. Metronidazol er det mest almindeligt ordinerede amebicid til amebiske leverabscesser. Patienter ser normalt forbedringer i symptomer inden for et par dage og kommer sig fuldt ud på mindre end en måned. Lejlighedsvis et dokTor vil beslutte at dræne væske fra en abscess manuelt med en nål for at give mere øjeblikkelig symptomlindring. Opfølgningsbesøg er vigtige for at sikre, at infektion ikke vender tilbage.