Hvad er en anal fistel?

En anal fistel er en tunnel, der løber mellem en analkirtel og huden uden for anus. Fistler forekommer normalt efter en analkirtelinfektion, hvor kirtlerne fyldes med væsker og pus, hvilket skaber en abscess. Når en abscess er drænet og ikke heles helt, forbliver tunnelen ofte, hvilket skaber en anal fistel. Analfistler øger chancen for at udvikle en anden infektion i en analkirtel, og tilbagevendende abscesser kan være smertefulde.

Den mest almindelige type analfistel er en intersfincterisk fistel. Denne type fistel begynder mellem indersiden og den udvendige sfinktermuskler og slutter ved siden af ​​anus. En transfincterisk fistel kan begynde mellem sfinktermusklerne eller lige bag anus. Det ender en tomme eller to uden for anus og kan vikles ind i en "U" -form, hvilket gør en hestesko fistel.

To ualmindelige typer fistler er den suprasphincteriske fistel og den ekstrasfincteriske fistel. Suprasphincteriske fistler begynder mellem sfinktermusklerne og kurve opadtil den puborektale muskel. Den dypper derefter ned og slutter en tomme eller to uden for anus. En ekstrasfincterisk fistel begynder ved endetarmen og løber ned for at åbne lige uden for anus.

Absceserne, der dannes før analfistler, forårsager typisk smerter og betændelse omkring anus. Patienter med immunsystemforstyrrelser eller tilstande, såsom AIDS og kræft, er mere tilbøjelige til at udvikle abscesser. Mennesker med Crohns sygdom, en autoimmun lidelse, der påvirker mave -tarmkanalen, er også mere tilbøjelige til at udvikle abscesser og fistler. Irritation omkring anus, feber og væskeafløb nær eller omkring anus er de mest almindelige symptomer på en anal fistel, efter at en abscess er drænet.

analfistler kræver normalt kirurgi for at heles. Kirurgen skærer tunnelen åbent for at skylle indholdet ud og sy derefter siderne af tunnelen til det kirurgiske snit, så fistlen ligger fladt. Nogle patienterKræv mere end en kirurgisk procedure, hvis fistlen er kompliceret, såsom en hestesko -fistel.

Nogle behandlingscentre tilbyder ikke-kirurgisk behandling af analfistler i form af fibrinlim eller kollagenstik. Fibrinlim er lavet af plasmaprotein. Små fistler, der ikke er alvorligt inficeret, kan forsegles med limet. Den interne åbning er syet lukket, så tunnelen kan heles.