Hvad er en opgave af fordele?

En tildeling af fordele er en, at processen gør det muligt for betalinger fra en forsikringsudbyder at blive videresendt direkte til sundhedsudbyderen i stedet for at blive sendt direkte til den forsikrede part.Denne type arrangement er almindelig med mange typer sundhedsforsikringsdækning og hjælper ofte med at forenkle processen med at betale for medicinske tjenester på en rettidig måde.Mange typer sundhedsdækning, herunder nogle regeringsstøttede programmer såsom Medicare i USA, giver mulighed for tildeling af fordele som en selvfølge.

For at etablere en tildeling af fordele skal den forsikrede part normalt underskrive en form for form eller dokument, der giver lægen eller hospitalet ret til at indsende krav for tjenester, der leveres direkte til patientens forsikringsudbyder.Det faktiske format for en tildeling af fordele formularen vil variere fra en jurisdiktion til en anden, afhængigt af eventuelle love eller regler, der gælder.Formularen er typisk et meget simpelt instrument, der simpelthen siger, at sundhedsudbyderen leverer medicinsk behandling af en eller anden type til patienten, og patienten ønsker, at forsikringsselskabet skal videresende alle betalinger på dækkede tjenester direkte til denne udbyder.

En af de vigtigste fordele ved en tildeling af fordele for den forsikrede parti er evnen til at undgå at bruge tid på at udfylde og indsende krav på leverede sundhedsydelser.I de fleste tilfælde vil en læge, hospital eller anden sundhedsfacilitet administrere indsendelse af krav på patientens vegne.Disse påstande udarbejdes i overensstemmelse med forsikringsudbyderens standarder, inklusive alle data, der er relevante for de leverede tjenester.Forudsat at behandlingsforløbet er omfattet af betingelserne og bestemmelserne i forsikringen, godkender udbyderen betalingen, mindre eventuelle egenandele eller andre begrænsninger, der kan gælde, og overfører denne betaling til krav afsender og ikke til patienten.

For at tildelingen af fordele skal anvende, skal de leverede medicinske tjenester dækkes i bestemmelserne i forsikringspolitikken.For eksempel, hvis en sundhedsforsikringsplan ikke inkluderer en tandlæge, vil udstederen af planen ikke videresende nogen betalinger til tandlægen, selvom patienten underskrev en tildeling af fordele.Det er ikke usædvanligt for sundhedsudbydere at anmode om oplysninger om politikdækningen på forhånd, hvilket gør det muligt at konstatere, om behandlingerne er forsikret i henhold til planens betingelser.Hvis ikke, vil sundhedsudbyderen ofte forsøge at træffe alternative betalingsordninger med patienten inden indledningen af disse behandlinger.