Hvad er en behandlende lægeerklæring?
En attesterende lægeerklæring (APS) dokumenterer en patients sygehistorie, typisk for en forsikringsselskab. Den giver information, der kan bruges i risikovurderingen, til at bestemme den type dækning, der skal tilbydes patienten, og hvor meget patienten skal betale i præmier og egenandele. Registreringer kan også være vigtige, når der træffes beslutning om, hvorvidt krav om bistand skal godkendes eller afvises. Forsikringsselskaber foretrækker typisk, at læger bruger udpegede formularer til dette formål i stedet for at skrive en erklæring på egen hånd, da dette sikrer ensartethed.
Hvis et forsikringsselskab har brug for en behandlende lægeerklæring, kan det bede patienten om at anmode om en, eller det kan sende dokumentation direkte til lægen. Den person, der udfylder formularen, skal være den primære plejeudbyder, der er ansvarlig for sagen. Patienter, der ser lægeassistenter og sygeplejersker, kan give formularen til denne plejeudbyder for at udfylde, men en læge er nødt til at gennemgå den, før den kan forelægges forsikringsselskabet. Som andre papirer, der er forbundet med forsikringspolicer, er det juridisk bindende, og der er sanktioner for forfalskning af oplysninger.
Demografiske oplysninger som patientens navn, alder og generel beskrivelse er inkluderet i en behandlende lægeerklæring sammen med en patienthistorik. Tidligere og nuværende diagnoser, herunder aktuelle medicinske problemer og patientens tidligere historie, noteres. Dette gøres ofte med en række afkrydsningsfelter på formularen, med plads til noter, hvis relevant. Diagnostiske koder bruges ofte i en behandlende lægeerklæring for at gøre det lettere at indtaste dataene i et computersystem.
Nogle former beder om dokumentation for handicap eller oplysninger om patientens svækkelsesniveau. Dette kan omfatte, om patienten har bevægelsesnedsættelser eller kognitive problemer, såsom vanskeligheder med at tale klart eller problemer med at gå uafhængigt. Lægen kan bemærke, om patienten er i stand til at arbejde, og om der er begrænsninger i patientens evner, som f.eks. Vanskeligheder med at løfte tunge kasser eller manglende evne til at stå i lange perioder.
Dette dokument kan være nødvendigt for at komme videre med en forsikringsansøgning. Det kan tage tid for en læge at udfylde det, fordi det kan være langt og håndteres mellem patienter og andet medicinsk papirarbejde. Jo før en patient får formularen til lægen, desto hurtigere afsluttes den og sendes til forsikringsselskabet. Patienter skal sørge for, at lægen er opmærksom på eventuelle frister, så den behandlende lægeerklæring kan indgives i tide.