Hvad er en endotracheal rør?
Et endotrachealt rør er et plastisk fleksibelt rør, der føres ned gennem halsen, gennem stemmebåndene og ind i lungerne. Personer kan kræve endotracheale rør, mens de er under bedøvelse under operationen. Nogle personer, der er for syge til at trække vejret på egen hånd, har muligvis brug for et endotrakealt rør. Når en patient har dette åndedrætsrør på plads, kan det fastgøres til en kunstig åndedrætsværn, som trækker vejret for ham.
Endotracheale rør bør kun indsættes af kvalificeret sundhedspersonale. Lægen eller paramedicinen bruger et instrument kaldet et laryngoskop til at visualisere luftrøret. Dette metalinstrument har et buet eller lige blad, der strækker sig fra et håndtag. Laryngoskopet har et lys, der gør det muligt for lægen at se stemmebåndene tydeligt, mens bladet holder patientens tunge til siden.
Når stemmebåndene er visualiseret, vil lægen føre det endotracheale rør ned i halsen og gennem stemmebåndene. Han vil derefter injicere en lille mængde luft i den endotracheale rørmanchet, der ligger lige under luftrøret. Dette formål med denne manchet er at hjælpe med at danne en tætning og forhindre luft lækage omkring røret. Korrekt placering af endotrachealt rør bekræftes ved at lytte til brystet med et stetoskop. Hvis der er lige åndedrætslyde på begge sider af brystet, er røret normalt på det rigtige sted.
Bekræftelse af korrekt placering af endotrachealt rør er vigtigt, fordi et forkert placeret rør kan føre til komplikationer. Spiserøret er passagen til maven, der ligger lige foran luftrøret. Hvis det endotracheale rør forkert placeres i spiserøret, kan det forårsage, at maveindhold genopstår og kommer ind i lungerne. Denne regurgitation kan føre til et alvorligt tilfælde af lungebetændelse eller åndedrætsbesvær.
Hvis det endotracheale intubationsrør placeres for dybt i lungen, vil kun en lunge være forsynet med ilt. Dette vil føre til utilstrækkelig ventilation af patienten. En langvarig tilstand af utilstrækkelig ventilation kan undertiden føre til hjerneskade eller død. Hvis røret er placeret for dybt, kan lægen trække det tilbage et par centimeter, indtil der høres luftudveksling over begge lungefelter.
Det endotracheale rør kan forblive på plads i flere dage om nødvendigt. Men hvis en person har brug for langvarig kunstig ventilation, anbefales det, at der udformes en trakeotomi. Denne teknik involverer at skære et hul i fronten af nakken lige under Adams æble. Et åndedrætsrør føres derefter ind i lungerne gennem dette hul.