Hvad er et fremkaldt potentiale?

Et fremkaldt potentiale (EP) er et elektrisk signal, der registreres eller genereres fra centralnervesystemet som svar på præsentationen af ​​en stimulus. Påkaldte potentielle test udføres på patienter, der kan opleve sensorisk underskud og ikke er i stand til at genkende en stimulus. Fremkaldte potentielle signaler kan registreres fra forskellige områder, herunder hjernebarken, rygmarven og perifere nerver. Dette adskiller sig fra de spontane potentialer, der detekteres ved hjælp af elektroencefalografi (EEG) eller elektromyografi (EMG). Visuelle, auditive og somatosensoriske stimuli bruges ofte til fremkaldte potentielle undersøgelser.

Den enkelte, der udfører en EP-test, lokaliserer specifikke områder på patientens hoved for at placere elektroder. Af hensyn til et visuelt fremkaldt potentiale fokuserer patienten på en skærm, der viser et tavlemønster, med det ene øje dækket med en plaster. Auditiv fremkaldte potentialer involverer hovedtelefoner, der bruges til at levere en række klik til det ene øre, mens en statisk lyd afspilles i det andet øre. Ved somatosensoriske EP'er leveres elektriske stød til armen eller benet, hvilket medfører en del prikking.

Somatosensorisk fremkaldte potentialer (SEP'er) beskæftiger sig med bølger, der afspejles ved aktivering af neurale strukturer langs de somatosensoriske veje. Kliniske studier bruger generelt elektrisk stimulering af perifere nerver til at fremkalde stærkere reaktioner. Områderne, der normalt testes i kliniske studier for somatosensorisk fremkaldte potentialer, inkluderer den bagerste tibiale nerv ved ankelen, den median nerve i håndleddet og den fælles peronealnerv ved knæet.

SEP'er bruges til diagnosticering af neurologisk sygdom hos patienter. De bruges også til at overvåge operationer, der indebærer risiko for de somatosensoriske veje. Selvom unormale resultater af SEP'er kan være resultatet af en form for dysfunktion på den perifere nerveniveau, kan patienter ikke tvinge unormale resultater. Unormale SEP-resultater antyder en dysfunktion inden for de somatosensoriske veje.

Fremkaldte potentielle amplituder har en tendens til at være meget lavere end EEG'er eller EMG'er. Amplitude fra fremkaldte potentialer har en tendens til at være mindre end et par mikrovolt i sammenligning med tusinder af mikrovolt til EEG og tæt på en volt for ECG. Signalgenomsnitt er derfor påkrævet for at løse disse potentialer med lav amplitude mod EEG, ECG, EMG og omgivende lyde. Da baggrundsstøjen er tilfældig, kan den beregnes med det matematiske middelværdi af gentagne svar.

Kliniske indstillinger, der involverer somatosensory fremkaldte potentialer, er blevet stærkt påvirket af udviklingen af ​​raffineret neuroradiologisk billeddannelse. Selvom færre diagnostiske SEP-undersøgelser har foretaget for nylig, er SEP'er stadig værdifulde diagnostiske test i mange kliniske situationer. SEP'er bruges i vid udstrækning som forskningsredskaber til sensorisk fysiologi. Derudover bliver somatosensory fremkaldte potentialer vigtigere i operationsstuen.