Hvad er en intravaskulær ultralyd?
En intravaskulær ultralyd (IVUS) er en hjerte-kar-medicinsk billeddannelsestest. Testen udføres ofte for at undersøge koronararterierne. Kransarter eller hjertearterier er blodkar, der leverer blod til hjertet. Denne type test er nyttig til at detektere sygdomme som koronararteriesygdom på grund af det detaljerede billede af indersiden af arterievæggen. Især kan denne medicinske ultralyd ikke kun indikere tilstedeværelsen af en koronar sygdom, men kan også vise mængden af skade, den har forårsaget.
En læge kan anmode om, at en person gennemgår en intravaskulær ultralyd af forskellige grunde. Personer med et kendt tilfælde af koronararteriesygdom kan have ultralydet for at estimere sygdomsprogression. Testen kan også bruges som vejledning i en kommende hjerteprocedure. For eksempel kan denne test bruges til at se, hvor en koronar stent skal placeres. Derudover kan det udføres som en del af en angioplastik.
Når en patient ankommer til et testcenter for en intravaskulær ultralyd, vil han eller hun skifte til en hospitalskappe til testen. De fleste patienter vil modtage en form for beroligende middel til at hjælpe dem med at slappe af under proceduren. En intravenøs linje kan også indsættes for at administrere medicin under testen. Elektroder kan placeres på patientens hud, som generelt er fastgjort til en elektrokardiogram (EKG) maskine. Maskinen bruges til at overvåge aktiviteten i hjertet under testen.
Denne kardiovaskulære test kombinerer en hjertekateterisering og et ekkokardiogram. Under en intravaskulær ultralyd indsætter læger et kateter i en stor arterie, oftest i lysken. Kateteret er udstyret med en lille ultralydspids. Læger trækker langsomt det ultralydholdige kateter ind i koronararterierne til undersøgelse. Et ekkokardiogram kan bruges til at optage bevægelige billeder i tværsnit af hjertet og arterierne til en analyse.
Læger vil typisk rådgive patienter om præparater, de skal lave, inden testen foretages. Ved mange lejligheder kan patienter blive bedt om at ophøre med at tage visse medikamenter, såsom blodfortyndere, før de får en intravaskulær ultralyd. Det vil yderligere være nødvendigt at informere lægen, hvis patienten tidligere har oplevet bivirkninger på visse lægemidler. Efter proceduren bliver patienten bedt om at ligge meget stille i flere timer for at forhindre blødning. Patienter kan muligvis vende tilbage hjem efter flere timer efter testen, skønt nogle måske bliver nødt til at forblive en overnatning.
Intravaskulære ultralyd betragtes som generelt sikre procedurer. Stadigvis kan der forekomme komplikationer som blødning. Selvom det ikke er meget almindeligt, kan kateterets indgangssted blødes for meget efter testen. Det er også muligt at få en allergisk reaktion på en medicin, der er modtaget under ultralyden. Hvis en patient begynder at blæde kraftigt eller har en allergisk reaktion, skal han eller hun gå til et akutrum for en evaluering.