Hvad er en Omphalocele?
En omphalocele er teknisk set en misdannelse eller en fødselsdefekt i maven på maven, ofte langs området med navlestrengen. Det er generelt kendetegnet ved fremspring af indre maveorganer uden for umbilicus og er dækket af en tynd gennemsigtig membran. Nogle dele eller de fleste dele af tarmen, mave, milt og lever kan ses gennem dette tynde belægning afhængigt af åbningens størrelse.
I den sjette uge af føtalelivet udvikler tarmen generelt sig og har en tendens til at stikke ud af maven og vokse længere. Ved udgangen af den tiende uge vender de normalt tilbage i bughulen, teknisk efterfulgt af lukning af mavevæggen. Fejl i denne proces sker undertiden under udviklingen af fosteret, hvilket ofte resulterer i dannelsen af en omphalocele. Der er nogle undersøgelser, der peger på arvelige genetiske lidelser som mulige årsager til omphalocele.
I løbet af anden og tredje trimester af graviditeten kan en omphalocele teknisk detekteres ved hjælp af ultralyd, hvis den findes i fosteret. Det anbefales ofte af en læge at evaluere fosteret yderligere for enhver tilstedeværelse af andre abnormiteter. Downs syndrom, Turner syndrom og Beckwith-Wiedemann syndrom blandt mange andre findes ofte hos børn født med omphaloceler. Reparationsprocedurer afgøres ofte inden fødslen af det berørte barn, afhængigt af det meste af størrelsen på defekten, som det ses i en ultralyd.
Omphalocele fødselsdefekter kan være små eller store. En lille omphalocele, der forekommer hos en ud af hver 5.000 levende fødsler overalt i verden, viser ofte kun en del af tarmen, der stikker ud gennem umbilicus. Dette repareres normalt lige efter fødslen, hvor tarmen placeres inde i maven efterfulgt af lukning af den defekte væg.
Store eller gigantiske omphaloceler forekommer normalt førerhus med en rate af en påvirket baby for hver 10.000 fødsler over hele verden. Reparation af store defekter er normalt forsinket, indtil babyen modnes. Fremstående organer inkluderer ofte tarmene, milten, mave og leveren. Kæmpe omphaloceler øger risikoen for infektion i høj grad, da organerne stort set udsættes for miljøet.
Reparation af en kæmpe omphalocele udføres generelt i trin, hvor en beskyttende plast først bruges til at dække de fremspringende organer. Når barnet vokser og hans mavehul teknisk forstørres, falder hans organer gradvist på plads. Derefter følger reparation af mavevæggen normalt. Hele denne proces kan vare i dage, uger eller endda måneder til år, ofte afhængig af størrelsen på vægdefekten og andre sundhedsmæssige problemer, der involverer det berørte barn.