Hvad er en urethrotomy?
Hos mænd kan en del af urinvejene kaldet urinrøret lejlighedsvis blive smal, hvilket er kendt som striktur. Dette kan skyldes ting som ar eller skader, og det kan gøre strømmen af urin vanskeligere eller endda smertefuld. En metode til at tackle dette er en urethrotomi eller en kirurgisk metode til at lindre strenghed af urinrøret.
Urethrotomy er en lukket kirurgi i stedet for en åben en, og det er et af flere tilgængelige valg til behandling af striktur. Det kan muligvis ikke være passende, hvis indsnævring eller arvæv er ekstrem, og når strengering er mindre udfordrende, kan kirurger muligvis prøve andre metoder i stedet for urethrotomi, herunder blæse urinrøret med en ballon for at udvide det, eller placere en stent, der holder den åben.
Imidlertid er urethrotomy det bedste valg for nogle patienter. Læger forklarer typisk operationen detaljeret for patienter, men det kan ganske enkelt også beskrives. Indgangspunktet for operationen er penis, og kirurgen vil indsætte en ufleksibel enhed, der normalt er knyttet til et kamera eller rækkevidde, ind gennem penis. Dette er kendt som et urethrotom, og det har normalt en lille skæreindretning fastgjort til den. Når området med indsnævring nås, foretages udskæringer, så urinrøret bliver større i størrelse. Urinkateterisering er typisk også påkrævet under denne operation, og mænd vil sandsynligvis vågne op med dette stadig på plads. Katten fjernes normalt inden for en halv dag til en hel dag efter operationen, og i mange tilfælde kan mænd gå hjem dagen for operationen.
Urethrotomy er ikke en lang operation, men det kan være smertefuldt, og anæstesi er påkrævet. Oftest udføres operationen under generel anæstesi. Lejlighedsvis kan kirurger vælge at give en nerveblok som en epidural eller anden rygmarv til at fordøve al sensation. Dette kan gøre denne operation til en mulighed for mennesker, der ikke tåler generel anæstesi på grund af andre helbredsforhold.
Efter denne operation kan det være ubehageligt at urinere i et par dage, og vandladning kan forårsage en brændende fornemmelse. Dette har en tendens til at blive bedre ret hurtigt, og mange mænd bemærker, at der er forbedret urinstrøm, især efter den første bedring. Der er nogle komplikationer ved urethrotomy, og disse kan omfatte skabelse af stramning andetsteds i penis, hvilket får huller til at dannes i blæren, eller mere generelt for meget postoperativ blødning eller infektion. Undertiden er urethrotomy ikke tilstrækkelig til at korrigere strikningen, og i dette tilfælde kan kirurger muligvis være nødt til at vælge en åben kirurgisk procedure for at rette problemet, som kaldes en urethroplasty.