Hvad er smertestillende nefropati?
Analgetisk nefropati er en type kronisk nyreforstyrrelse, der opstår, når en person tager for mange smertelindrende medicin over en lang periode. Selv lavstyrke over-the-counter (OTC) smertestillende midler, såsom aspirin og ibuprofen, kan føre til symptomer på smertestillende nefropati, hvis en person konsekvent indtager piller dagligt i flere uger eller måneder. En person kan opleve en række milde til alvorlige symptomer, herunder mavesmerter, kvalme og vanskeligheder med at urinere. At undgå smertestillende midler er det eneste effektive middel til at forhindre yderligere nyreskade og give organerne tid til at begynde at helbrede.
Når nyrerne regelmæssigt bombarderes med udenlandske kemikalier, bliver de gradvist betændte. Betændelse fører til hævelse, hvilket kan forstyrre nyrernes evne til at transportere og filtrere affaldsmateriale gennem urinen. OTC ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, acetaminophen og koffein-snørede medicin er ansvarlige for de fleste tilfælde af smertestillende nefrOpathy. Lægemidler, der indeholder fænacetin, er meget sandsynlige for at forårsage nyreproblemer, men fænacetin er sjældent ordineret af læger i dag på grund af risikoen.
Analgetisk nefropati tager normalt måneder eller år at udvikle sig, og endda fremskredne tilfælde kan muligvis ikke forårsage mærkbare symptomer. De første tegn på nyreproblemer kan omfatte nedsat urinproduktion, hyppige trang til at urinere og smerter i maven og korsryggen. En person kan føle sig træt det meste af tiden og blå mærker meget let. I sene stadier kan smertestillende nefropati forårsage døsighed, mental forvirring, kvalme og opkast. Permanent nyreskade, der fører til nyresvigt, er sandsynligvis, hvis symptomer ikke genkendes og behandles med det samme.
En læge kan diagnosticere smertestillende nefropati ved at spørge om medicinbrug, evaluere fysiske symptomer og udføre toksikologiske skærme på blod- og urinprøver. Billeddannelsestest, såsom UltRasounds, bruges til at kontrollere for fysiske abnormiteter og måle sværhedsgraden af nyreskader. Hvis testresultater er uomgængelige, kan en kirurg muligvis udtrække en lille prøve af nyrevæv til grundig laboratorietest.
Efter at have stillet en diagnose, kan et team af specialister bestemme den bedste måde at behandle problemet på. Patienter rådes typisk til at stoppe med at tage OTC-medicin med det samme og vedtage diæter med lavt fedtfattigt. Hvis tilstanden opdages tidligt, kan nyreskader normalt vendes om et par måneder. Fremskrækkede tilfælde af smertestillende nefropati er usandsynligt, at de forsvinder på egen hånd, og målet med behandlingen er at minimere risikoen for forværring af symptomer og nyresvigt. Dialyse og nyretransplantation er kun nødvendige, hvis der opstår alvorlige komplikationer på trods af konservativ behandlingsindsats.