Hvad er anæstesi bevidsthed?
Anæstesi-bevidsthed er en usædvanligt sjælden komplikation af anæstesi, hvor patienter har en fornemmelse af, hvad der sker, mens de bedøves, men som regel ikke er i stand til at kommunikere denne opmærksomhed til medicinske udbydere. Nogle typer anæstesi, som bevidst sedation, har altid en grad af bevidsthed, hvilket kan være nødvendigt for patienter at følge kommandoer. I andre tilfælde er denne opmærksomhed utilsigtet; patienten skal være fuldstændig bevidstløs, men er ikke, og han kan høre, lugte, føle eller se. Dette forekommer mest, hvis patienten samtidig immobiliseres ved hjælp af lammede lægemidler, hvilket betyder, at han ikke har nogen måde at kommunikere sin opmærksomme status på.
Nogle rædselfilm sensationaliserer anæstesi bevidsthed og gør mange mennesker bange for, at de vil støde på det som en del af kirurgi med generel anæstesi. Det anslås, at cirka en ud af tusind mennesker oplever mindst en forbigående opmærksomhed under operationen, men mange af dem husker muligvis ikke det, når de vågner, da nogle af de medikamenter, de får, forårsager hukommelsestab. I andre tilfælde varer bevidstheden længere, og skønt den måske ikke er så sensationel som en skrækfilmsag, kan det være traumatiserende og resultere i behovet for betydelig terapi til behandling af syndromer som posttraumatisk stress. Langsigtet opmærksomhed kan kun forekomme i en lille procentdel af den allerede meget lille procentdel af mennesker, der oplever anæstesibevidsthed.
En af de største risikofaktorer for anæstesi bevidsthed ser ud til at være brug af medikamenter, der lammer kroppen. Dette kan gøre en person bevægelig og ude af stand til at kommunikere, så hvis andre medikamenter, der skaber bevidstløshed og frihed for smerte, ikke fungerer, er personen stadig ikke i stand til at fortælle kirurger eller anæstesiologer. Den omhyggelige overvågning af andre vitale tegn kan indikere, om en patient oplever opmærksomhed, frygt eller smerte. Pludselige stigninger i blodtryk, hjerterytme, åndedræt eller symptomer som overskydende sved kunne antyde opmærksomhed, og medicin kunne justeres i overensstemmelse hermed.
Andre mulige årsager til anæstesi-opmærksomhed er lægefejl, funktionsfejl i udstyr, paradoksale medikamentreaktioner eller interaktion mellem stoffer, som en patient bruger, og valgt bedøvelsesmiddel. Igen er det vigtigt at understrege, at denne omstændighed er meget sjælden. De, der er bekymrede over det, skal bestemt tale med deres anæstesiolog inden en operation, og det er meget vigtigt for patienterne at være opmærksomme på eventuelle medikamentreaktioner, der har fundet sted i fortiden, og om eventuelle medikamenter, stoffer eller kosttilskud, der i øjeblikket er brugt.
Som nævnt oplever nogle mennesker en kort bevidsthed, som de ikke vil huske, men nogle få har langvarige bevidsthedsperioder, og disse kan være utroligt traumatiske, især hvis smerter mærkes. Der er ingen måde at stoppe det på, og patienten kan måske føle, at han eller hun bliver tortureret uden flugt. Forståeligt nok fører dette til, at nogle mennesker udvikler symptomer på posttraumatisk stress.
Dette fører til anbefalingen om, at patienter adresserer anæstesi-opmærksomhed kort efter operationen. Hvis det var traumatisk, opfordres det til at søge psykoterapeutisk hjælp tidligt. Folk kan også finde supportgrupper online for dem, der har oplevet denne udfordrende situation.