Hvad er anæstesiologi-kodning?
Anæstesiologi-kodning er brugen af standardiserede koder til at rapportere interventioner leveret af en anæstesiolog med det formål at skabe en patientjournal og regning. Medicinsk kodning er et ekstremt komplekst felt, og fagfolk, der specialiserer sig i det, kan arbejde for hospitaler, forsikringsselskaber og andre agenturer med interesse i medicinske poster og faktureringspraksis. Ét problem med medicinsk kodning er forskellige myndigheders anvendelse af forskellige koder; koderen skal registrere nøjagtigt oplysninger på grundlag af, hvor den vil blive sendt. Et forsikringsselskab kan for eksempel afvise et krav med forkert anæstesiologisk kodning.
Ved anæstesiologi-kodning tager en medicinsk kode en fortegnelse fra en operation med notater foretaget af plejeudbydere og gør den til en sammenhængende og standardiseret rapport. I nogle medicinske faciliteter kan forsideark til medicinske procedurer opdele forskellige procedurer i forskellige kodede kasser, som plejeudbydere kan kontrollere. Dette vil gøre faktureringsprocessen lettere for koderen. Ved aktiviteter som kirurgi kan proceduren imidlertid være kompleks, og plejeudbydere kan muligvis være nødt til at foretage interventioner, der ikke passer pænt ind i kodede kasser.
Et af de første trin i kodning af anæstesiologi er bestemmelsen af, hvad der skal kodes under anæstesitjenester, kontra kirurgiske tjenester, sygeplejeydelser og andre aspekter af pleje. Koderen bliver nødt til at læse posten for at identificere tjenester udført af anæstesiologen eller på hans anmodning. F.eks. Er intubation en anæstesiologi, ligesom det er presurgisk blodarbejde, der er beordret til at planlægge anæstesien. Ligeledes kan administration af postoperativ smerthåndtering falde ind under anæstesiologen.
Når koderen har en liste over procedurer, der skal kodes, skal hun indtaste dem i systemet og tildele den passende kode til hver. Et hospital kan have et standardiseret system, der kan konverteres til andre kodningssystemer efter behov. Dette interne system giver hospitalet mulighed for at føre nøjagtige elektroniske patientjournaler ud over at indsende regninger med de relevante koder. Imidlertid overføres ikke alle kodesystemer let mellem hinanden, og i nogle nationer har der været et pres for vedtagelsen af en simpel national standard, der bruges af alle plejeudbydere, forsikringsselskaber, statslige agenturer osv.
Uddannelse i anæstesiologi-kodning er tilgængelig fra tekniske skoler og handelsskoler. Disse skoler tilbyder en certificering til kandidater, der kan bruge denne kvalifikation i ansøgninger om job. Det er også normalt nødvendigt at fortsætte efteruddannelse for at holde trit med nye tendenser inden for medicinsk kodning.