Hvad er ankylose?
Ankylose er en medicinsk tilstand, der opstår, når knoglerne smelter sammen i et led. Fusionen kan være fuldstændig eller delvis, og det fører til svær bevægelsesstivhed. Symptomer på tilstanden inkluderer smerter i leddet og et begrænset bevægelsesområde. Ankylose kan være forårsaget af forskellige sygdomme, såsom gigt og visse former for koldbrændsel, og det kan også være forårsaget af traumatisk skade og betændelse. Tilstanden kan forekomme overalt i kroppen, hvor knogler mødes ved et led.
Med så mange mulige triggere af ankylose er den nøjagtige underliggende årsag ikke altid godt forstået. Det sted, hvor knogler mødes, kaldes et led. Knogler antages at sidde relativt løst ved det pågældende led, hvilket giver mulighed for et fuldt bevægelsesområde i områder som skuldre, knæ, hofter og andre knogleledende sammenkoblinger. Ankylose forekommer, når knoglerne vokser for store via en proces, der kaldes ossificering, multiplikation af knogleceller. Når knoglerne vokser over leddet, smelter de sammen, hvilket reducerer bevægelsesområdet.
Der er flere almindelige former for tilstanden. En af de mest udbredte former er ankylose i det temporomandibulære led, hvor kæben forbindes til kraniet. Det er typisk forårsaget af en infektion, af en tumor eller som en komplikation af et traumatisk sår, som ikke heledes korrekt. Det kan også være en medfødt lidelse.
En anden form er ankyloserende spondylitis, der påvirker rygsøjlen. Det er en kronisk tilstand, der involverer konstant betændelse i rygsøjlen og det sacroiliacale led, et led i bækkenet, der understøtter bunden af rygsøjlen. Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand føre til, at rygsøjlen smelter sammen til bækkenet, og ender med et tab af mobilitet i rygsøjlen. Denne særlige form for ankylose er primært genetisk.
Behandlingen afhænger af ankylosens placering. I kæben kan der ordineres enkle kæbeøvelser for at hjælpe med at mindske stivheden. Lignende former for fysisk terapi kan også bruges i milde tilfælde af ankylose i hofte og knæ.
Der er også medicin, der kan behandle lidelsen, især hvis den vigtigste årsag er betændelse. Kirurgi kan bruges til at fjerne den overskydende knoglevækst. I nogle tilfælde, hvis lægen mener, at ankylose vil fortsætte, efter at den første knoglemasse er fjernet, kan en protetisk knogle blive implanteret i ledenden.
Det er også muligt at skabe en kunstig form for ankylose. Læger kan inducere knoglevækst på tværs af et led, hvilket får to knogler til at smelte sammen. Betegnet arthrodesis, det bruges til at hjælpe med at helbrede brud og lette smerten ved gigt. Denne procedure bruges typisk kun, hvis andre former for smertemedicin og ledudskiftning er mislykkedes.