Hvad er anterior iskæmisk optisk neuropati?
Anterior iskæmisk optisk neuropati er den hyppigste årsag til synstab hos mennesker over 50 år. Iskæmi er et udtryk, der betyder utilstrækkelig blodforsyning, og optisk neuropati betyder en abnormitet i synsnerven, der forsyner øjet. Anterior betyder foran, så anterior iskæmisk optisk neuropati refererer til skader på den forreste del af synsnerven, forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning. Sygdommen påvirker normalt kun et øje først, hvilket giver anledning til symptomer på kedeligt, sløret syn. Selvom tilstanden ikke er fuldt ud forstået, og der ikke er nogen effektiv behandling, forværres den normalt ikke med tiden.
Årsagerne til anterior iskæmisk optisk neuropati undersøges stadig, men det vides, at små blodkar, kaldet de bageste ciliærarterier, ikke leverer nok blod til synsnerven. Denne nerve bærer information mellem øjet og hjernen. Det er muligt, at rygere og personer med højt blodtryk eller diabetes kan have en øget risiko for at udvikle denne type iskæmisk neuropati. Nogle mennesker med anterior iskæmisk optisk neuropati lider af en tilstand, der fører til, at arterierne bliver betændt, kendt som arteritis.
Symptomer på anterior iskæmisk optisk neuropati inkluderer synstab, der typisk opleves lidt højere eller lavere end det centrale synsfelt. Der er normalt ikke smerter, medmindre personen har arteritis, i hvilket tilfælde hovedpine, feber, vægttab, muskelsmerter, hovedbund og kæbe smerte kan opleves sammen med andre symptomer. Synstab er generelt mere alvorligt hos mennesker med den arteritiske form af anterior iskæmisk optisk neuropati, og det er mere almindeligt for det andet øje at blive involveret.
Når hovedet på synsnerven forbinder nethinden, vævet bagpå øjet, der reagerer på lys, danner det en blind plet kendt som den optiske skive. Hos en person med anterior iskæmisk optisk neuropati ser den optiske skive op hævet, og blødninger kan være synlige på dens overflade. Det vides, at neuropati forekommer hyppigere hos mennesker, der har små optiske diske, skønt årsagen hertil ikke forstås.
Der er ingen effektiv behandling af anterior iskæmisk optisk neuropati, og når synet først er gået tabt, kan det ikke gendannes. For patienter med arteritis kan steroidbehandling hjælpe med at forhindre synstab i at påvirke det andet øje og kan mindske virkningen af arteritis i andre dele af kroppen. Mange læger anbefaler at tage aspirin dagligt for at forhindre progression af iskæmisk optisk neuropati til det andet øje, men der er i øjeblikket ingen beviser for at bevise, at dette er effektivt.