Hvad er antikolinergisk?
Antikolinergika er medicin, der administreres for at mindske nervesystemets stimulering af glat muskelvæv. Et antikolinergikum virker ved at hæmme virkningen af acetylcholin, den neurotransmitter, der er ansvarlig for signalering af nerveaktivitet. Former af lægemidlet har vist sig at være effektive til behandling af en lang række tilstande, herunder gastrointestinale problemer mod astma. Læger er omhyggelige med at ordinere antikolinergika for at minimere risikoen for bivirkninger og negative bivirkninger, såsom mundtørhed, hovedpine eller kvalme - eller mere alvorligt, åndedrætsbesvær eller mental forvirring.
Ufrivillige kontraktioner i glat muskulatur i lungerne, mave-tarmkanalen, urinvej og andre steder i kroppen styres af det parasympatiske nervesystem (PSNS). Acetylcholin produceret af hjernen regulerer normalt PSNS-aktivitet, men overstimulering kan forekomme, hvis der er for meget af neurotransmitteren, eller hvis den ikke absorberes korrekt. Når der administreres et antikolinergikum, bevæger det sig til nerver i PSNS og blokerer receptorstederne for acetylcholin, hvorved sammentrækningsresponsen slemmes.
En patient kan ordineres et antikolinergikum af flere grunde, men lægemidlet gives oftest for at lindre mave-tarm- og urinproblemer. Mennesker, der lider af hyppige mavekramper, mavesår, irritabel tarm-syndrom og ulcerøs colitis kan normalt finde lindring af symptomer ved at tage antikolinergika. Lægemidlet kan også hjælpe med at lindre lungesygdomme ved at slappe af muskelvæv og forhindre, at luftvejene bliver indsnævret. Derudover kan der gives en antikolinerg medicin før eller under en kirurgisk procedure for at desensibilisere PSNS.
Visse bivirkninger er almindelige ved antikolinerg brug, selvom de normalt er milde og midlertidige. Da glat muskel er involveret i slim- og væskeproduktion, kan en patient, der er antikolinerg, behandle mundtørhed, forstoppelse og besvær med at sluge. Nogle mennesker har hovedpine, kvalme, ledsmerter og tæthed i brystet. Mindre almindeligt kan stoffet forårsage mental forvirring og alvorlige vejrtrækningsproblemer. Allergiske reaktioner på antikolinergika er sjældne og forårsager typisk luftvejsindskrænkning, nældefeber og en hurtig hjerterytme.
En læge kan begrænse chancen for at opleve bivirkninger ved grundigt at gennemgå en patients medicinske historie og den aktuelle medicinbrug. Doseringsmængder afhænger af mange faktorer, herunder en persons alder og specifikke medicinske tilstande. De fleste antikolinergika indtages i orale doser en eller to gange dagligt, skønt opløselige pulvere, suppositorier og intravenøse opløsninger også er tilgængelige.
Det er meget vigtigt at følge en læges anvisninger nøjagtigt, når man tager et antikolinergisk middel eller enhver anden form for receptpligtig medicin. En overdosis kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer, herunder hjertestop, lungesvigt og hjerneskade. Eventuelle usædvanlige mindre bivirkninger skal rapporteres til den ordinerende læge, mens allergiske reaktioner og åndedrætsbesvær typisk kræver en tur til akutten. De fleste mennesker, der får antikolinergika, oplever betydelig lindring af deres symptomer uden negative konsekvenser.