Hvad er assisteret kløft?
Assisteret ruge er en procedure, der undertiden bruges under in vitro-befrugtning (IVF) for at øge chancerne for, at embryoet implanteres. Ikke alle patienter er gode kandidater til assisteret klækning, og dataene er ikke helt solide fra 2009, men ved hjælp af assisteret klækning ser det ud til at øge succesraten for patienter, der tidligere har haft problemer med at blive gravid med IVF. Brug af denne procedure vil tilføje de samlede IVF-omkostninger, fordi det kræver ekstra arbejde i laboratoriet.
I de tidlige udviklingsstadier er embryoet dækket med et tyndt skald kendt som zona pellucida, der fungerer til at beskytte det udviklende embryo. Før det kan implantere, skal embryo bryde igennem zona pellucida. Fertilitetsspecialister har bemærket, at hvis zona pellucida er specielt tyk, eller hvis embryoet ikke synes meget robust, undertiden ikke kan embryoet implanteres med succes. Ved hjælp af klækning får embryoet en lille hjælp til at øge chancerne for, at det med succes bryder fri af zona pellucida og implantat.
Ved hjælp af klækning, når et embryo er valgt til overførsel, tyndes eller brydes zona pellucida. Skallen efterlades intakt, så den vil beskytte embryoet, indtil den er klar til at bryde fri, og udtynding eller brud af skallen giver embryonet let mulighed for at adskille sig, så det kan implantere. Assisteret udklækning udføres ved hjælp af mikromanipulatorer, hvor embryoet holdes omhyggeligt på plads, mens udtynding eller brud udføres med et værktøj, laser eller særlig væske.
Der er nogle risici ved hjælp af klækning. Det er muligt at beskadige embryoet, og risikoen for identisk tvilling ser ud til at stige, når denne teknik anvendes. Af denne grund anbefales proceduren muligvis ikke, hvis et par er ude af deres sidste embryo. Patienter skal også overveje tvillingsrisikoen, når de beslutter, hvorvidt assisteret ruge er det rigtige for dem.
Flere årsager kan føre til en henstilling om, at et par overvejer assisteret ruge. Alder er en faktor; hvis kvinden er over 37, kan assisteret ruge være en god ide. En anden faktor kan være høje niveauer af follikelstimulerende hormon (FSH) eller tidligere problemer med implantation under IVF-cyklusser. Endelig, hvis lægen mener, at embryoet kan være svagt eller at zona pellucida er usædvanligt tyk, anbefales denne procedure.