Hvad er Atlantoaxial subluxation?
Atlantoaksial subluxation henviser til en tilstand, der påvirker toppen af rygsøjlen. Subluxation er en anden betegnelse for dislokation, og atlantoaksial henviser til de to øverste cervikale ryghvirvler. Når dislokation eller ustabilitet forekommer, kan det være mildt til alvorligt og forårsaget af mange forskellige faktorer. I værste tilfælde kan den løsnede rygsøjle have potentiale til at komprimere rygmarven og skabe permanent skade eller død, men nogle mennesker kan have mildere tilfælde, der løses om et par uger med minimal behandling.
Der er ikke en enkelt årsag til atlantoaksial subluxation. Det kan forekomme, når mennesker gennemgår et stort halstraume. Undertiden udvikler voksne det som et resultat af arthritiske tilstande, især reumatoid arthritis. Det kan ske pludseligt efter enhver sygdom, der påvirker luftvejene, som lungebetændelse, og det kan vises efter operation på rygsøjlen. Medfødte tilstande, der skaber dårlig muskel- eller bindevævstone, såsom Marfans eller Downs syndrom, er også blevet forbundet med denne rygsygdeforstyrrelse, og i andre tilfælde forekommer tilstanden alene hos børn som en medfødt defekt.
Symptomer på atlantoaksial subluxation kan variere. Halsen kan se snoet ud, men den kan muligvis ikke. Nogle oplever hovedpine eller smerter i livmoderhalsryggen. Oftest har folk ikke symptomer på mindre alvorlige former for tilstanden, hvilket kan være farligt. Deltagelse i ting som sport, i betragtning af ustabiliteten i nakken, risikerer langt større skade.
Når tilstanden er mistænkt, kan den normalt let diagnosticeres gennem en række scanninger. Disse inkluderer computertomografi (CT) -scanninger, røntgenstråler og magnetisk resonansafbildning (MRI). Givet diagnose henvender læger sig til behandling.
Ved mindre atlantoaksial subluxation kan målet simpelthen være at tilvejebringe nakkestabilitet, som kan opnås ved at bære en blød eller hård livmoderhalsbånd. Hvis tilstanden er mere alvorlig, kan det være nødvendigt at indlægges på hospitaler, og der kan anvendes trækkraft eller større stabiliseringsteknikker til at korrigere den “fritflydende” hals og for at beskytte mod rygmarvsskader. Undertiden er disse foranstaltninger utilstrækkelige til at behandle problemet.
De mest aggressive skridt, der tages for at tackle atlantoaksial subluxation, er kirurgiske. Spinalfusion kan forhindre forkert justering, skønt den også kan reducere bevægelsesområdet lidt. Mere end en operation kan være påkrævet, afhængigt af årsagen til sygdommen eller graden af dens alvorlighed. Hvis subluxationen har skabt rygmarvskomprimering, er udsigterne ikke altid fuldt positive. Skader på ledningen, især af betydelig karakter, kan muligvis ikke repareres i alle tilfælde, skønt neurokirurger eller ortopædkirurger i nogle tilfælde er i stand til at gendanne en eller anden funktion.
Mange mennesker kommer sig fuldt ud efter atlantoaksial subluxation, især hvis tilstanden bemærkes tidligt. De, der kan være tilbøjelige til denne uregelmæssighed i livmoderhalsryggen, skal holde øje med symptomer. Desværre er det ikke altid muligt at forudsige tilstandens forekomst, især når det skyldes skader eller nogen form for sygdom, der påvirker luftvejene.