Hvad er autoimmun trombocytopeni?
Autoimmun trombocytopeni (AITP) er en medicinsk tilstand, hvor kroppens immunsystem udvikler antistoffer mod dets egne blodplader, hvilket resulterer i trombocytopeni eller lave blodpladetællinger. Det kan være forårsaget af forskellige tilstande, herunder lægemiddelreaktioner, virusinfektioner og andre systemiske sygdomme. I andre tilfælde udvikler sygdommen mennesker, der ellers er sunde. Symptomerne kan omfatte let blødning og udslæt. Behandling af tilstanden afhænger af grunden til, at den udviklede sig.
Generelt forekommer autoimmun trombocytopeni, når kroppen producerer antistoffer mod sine egne blodplader, hvilket resulterer i ødelæggelse af blodpladerne. Disse antistoffer kan produceres i mange kliniske situationer. Når visse mennesker tager specifikke stoffer, kan deres krop reagere mod stofferne og producere antistoffer, der skader disse menneskers blodplader. På lignende måde kan responset på visse virusinfektioner også forårsage produktionen af disse antistoffer. I andre tilfælde produceres antistofferne idiopatisk eller uden en specifik inciterende faktor.
Symptomer på autoimmun trombocytopeni kan variere. Hvis sygdommen er mild, har patienter muligvis ikke nogen symptomer og kan kun diagnosticeres med tilstanden, når laboratorieundersøgelser, der er udført af andre årsager, afslører unormale blodplader. Andre patienter kunne være symptomatiske og opleve let blødning fra tandkødet, næseblod og hududslæt. Hvis sygdommen er alvorlig, kan patienter udvikle indre blødninger, der kan være dødbringende.
Diagnostisering af autoimmun trombocytopeni kan være kompliceret. En af sygdommens kardinalfunktioner er et lavt blodpladetælling. Det er vigtigt for en læge at differentiere autoimmun trombocytopeni fra andre årsager til lave blodplader, så det er typisk vigtigt for lægen at få en komplet historie af medicinske problemer, medicin, der er taget, og eventuelle nylige sygdomme hos enhver patient, der har vist sig at have en lavt antal blodplader. Laboratorieundersøgelser kan også udføres i forsøg på at identificere nogle af antistofferne, der er ansvarlige for ødelæggelse af blodpladerne. Undersøgelse af det perifere blod under et mikroskop, og i nogle tilfælde undersøge en aspireret prøve af knoglemarven, kan ofte også give spor til diagnosen af denne tilstand.
Behandlingen af autoimmun trombocytopeni afhænger af grunden til, at antistofferne mod blodpladerne udviklede sig. Hvis det forårsages af et lægemiddel, skal lægemidlet stoppes; hvis den er forbundet med en virusinfektion, skal den underliggende infektion behandles. I idiopatiske tilfælde afhænger sygdommens sværhedsgrad forskellige behandlingsmuligheder. Mild sygdom kræver ikke behandling. Mere alvorlig sygdom kunne behandles med terapier, såsom administration af immunglobulin eller plasmaferese.