Hvad er knogleresorption?
Knogleresorption er en proces, der involverer nedbrydning af knogler ved specialiserede celler, der er kendt som osteoklaster. Det forekommer på et kontinuerligt niveau inde i kroppen, hvor den neddelte knogle erstattes af ny knoglevækst. Når folk bliver ældre, har resorptionshastigheden en tendens til at overstige erstatningshastigheden, hvilket fører til tilstande som osteoporose. Derudover kan visse medicinske tilstande, såsom hormonubalance, medføre, at knogleresorption øges, hvilket fører til øget følsomhed over for brud.
Osteoklaster fungerer ved at binde sig til individuelle knogler og udskille forbindelser for at nedbryde cellerne og frigive deres mineralindhold. Mineralerne kommer ind i blodbanen, hvor de forarbejdes til genanvendelse for at opbygge ny knogle eller elimineres med andet kropsligt affald. Osteoklaster nedbryder knoglen som reaktion på betændelse, sygdom og skader, idet de beskadigede knogler fjernes for at lade den erstattes med ny knogle.
I tilfælde, hvor knogleresorption bliver hurtigere, nedbrydes knoglen hurtigere, end den kan fornyes. Benet bliver mere porøst og skrøbeligt, hvilket udsætter folk for risikoen for brud. Afhængig af placeringen af knogleresorptionen, kan der også opstå yderligere problemer som tab af tænder. Resorptionshastigheden kan stige med misbrug, som det ses, når mennesker oplever brud, og knoglen har en tendens til at skrumpe sammen, eller hos astronauter, der ikke arbejder deres muskuloskeletalsystemer, mens de er i tyngdekraft og oplever tab i knogletæthed som et resultat.
Anvendelse af tryk på en knogle kan også bidrage til knogleresorption, ligesom man ikke kan behandle kronisk betændelse og knogleskader. Hos raske individer kan knoglen være i stand til at genopbygge sig selv, men hos mennesker med kroniske ubehandlede tilstande kan knoglen tyndes og skrøbeligheden øges.
Der er en række måder at vurdere for knogleresorption. En blodprøve kan afsløre tilstedeværelsen af usædvanligt stort antal mineraler i blodet, hvilket antyder et højt knogletab. Røntgenstråler kan afsløre tab i knogletæthed, ligesom knogletæthedsscanninger kan udføres specifikt for at se efter tab i densitet. En fysisk undersøgelse kan undertiden give information om knogletab, som det ses, når tandlæger kontrollerer patienter med proteser for tegn på skader på kæben.
Hvis knogleresorption identificeres, kan behandlingsmuligheder diskuteres. Det kan være muligt at adressere den underliggende årsag til at stoppe hastigheden af knogletab og tilføje kosttilskud for at hjælpe patientens krop med at opbygge ny knogle. I andre tilfælde kan behandlingen være fokuseret på understøttende pleje for at begrænse risikoen forbundet med tab i knogletæthed.