Hvad er Borborygmus?

Borborygmus, plural borborygmi, er den gurglende lyd lavet af normale tarme. Det er også kendt som mave-knurr eller mave-rumling. Lyden opstår, når gas bevæger sig gennem tarmen, skubbet med bølger af muskelsammentrækning i tarmvæggen. Disse sammentrækningsbølger er kendt som peristaltik og er det, der driver mad langs inde i tarmen. En højere borborygmus kan høres, når man er sulten eller ængstelig, da maven derefter kan trække sig hurtigt sammen og bevæge indholdet i tarmen frem og tilbage.

Gasser, der ofte findes inde i tarmen, inkluderer kuldioxid fra mavesaften, ilt og nitrogen, der indtages via munden, og brint og methan produceret ved bakteriefermentering i tyktarmen. Borborygmi ændres eller er fraværende ved en række sygdomme. At lytte til dem med et fortrinsvis opvarmet stetoskop placeret på maven kan være en vigtig del af den diagnostiske proces.

Luft indtages, når man taler eller sluger mad og drikke, og dette kan skabe en borborygmus længere langs mavetarmkanalen. Normalt produceres gas i tarmen, når mad nedbrydes af bakterier og enzymer. Nogle gange kan det at spise mad såsom kål eller bønner, der indeholder mange fibre og tage længere tid at fordøje, føre til øget ophobning af gas. Alternativt kan en pludselig ændring i kosten føre til forøget gas, da tarmsbakterier, der var passende til den sædvanlige diæt, ikke er optimeret til at fordøje de nye fødevarestoffer.

Med mere gas, samt øget borborygmusfrekvens og lydstyrke, kan der være tilknyttede følelser af oppustethed sammen med bøjning og flatulens. Selvom borborygmi normalt er ufarlige, er ændrede niveauer især forbundet med en række sygdomme. Forstyrrelser, hvor fødevarer ikke absorberes ordentligt af tarmen, såsom cøliaki, eller dem, hvor tarmen er betændt, såsom diverticulitis, kan forårsage en stigning i gas- og tarmslyde. Irritabelt tarmsyndrom er en anden mulig årsag til dette, ligesom en maveinfektion eller gastroenteritis. Visse lægemidler, såsom afføringsmidler, kan også føre til overskydende støjende gas i tarmen.

Under mere alvorlige tilstande, hvor en del af tarmen bliver forhindret, måske af en tumor eller et kvalt brok, kan en hævet krampende mave ledsages af højhøjde borborygmi og opkast. De høje tonelyde er et resultat af stigende bølger af peristaltisk sammentrækning, der nærmer sig forhindringen, i kombination med en distanceret gasfyldt tarm. Patienter indlægges normalt på hospitalet til akutkirurgi.

Efterhånden som det skrider frem fører tarmobstruktionen til sidst til mangel på tarmlyde. Blodstrømmen til tarmen kompromitteres, peristaltis ophører, og tarmen er effektivt lammet. Da normale tarmlyde kan være sjældne, er det vigtigt at lytte længe nok til at sikre, at borborygmi virkelig er fraværende, måske i ca. tre minutter.