Hvad er Brachycephaly?
Brachycephaly er en type deformitet af kraniet, hvor kraniet forekommer forholdsmæssigt bredt, med en reduceret dybde mellem kraniets forside og bagside. Ud over at se usædvanligt ud kan denne deformitet potentielt forstyrre interkranielt tryk og hjerneudvikling, hvilket gør den farlig. Af denne grund vælger de fleste mennesker at behandle brachycephaly.
Denne tilstand bemærkes normalt hos spædbørn, der er et par måneder gamle. Oprindeligt kan kraniet se normalt ud, men med tiden mislykkes det at udvikle sig jævnt. Forældre kan muligvis bemærke, at børnene har usædvanligt formede hoveder, og læger kan bemærke unormal udvikling af kraniet og foreslå test for at bestemme årsagen til den usædvanlige hovedform.
Der er to grunde til, at brachycephaly kan forekomme. Den første er craniosynostosis, hvor en eller flere af suturerne i kraniet lukker for tidligt. Når mennesker fødes, snarere end at være solide, er kraniet lavet af flere bevægelige knogler. Disse knogestykker smelter gradvist sammen, hvilket giver hjernen plads til at vokse og til sidst smelte sammen til en solid kraniet. Forbindelserne mellem knoglerne er kendt som "suturer." I tilfælde af brachycephaly smeltes kransens suturer fra kraniet for tidligt, hvilket forhindrer kraniet i at vokse normalt.
En tæt beslægtet tilstand er plagiocephaly, hvor kun en af de koronale suturer smelter for tidligt. Børn med denne tilstand udvikler hævelse på den ene side af hovedet. Kraniet kan også udvikle en langstrakt form i scaphocephaly, forårsaget af for tidlig fusion af den sagittale sutur.
Behandlingen af brachycephaly forårsaget af for tidlig lukning af koronalsuturerne er en operation for at trække suturerne fra hinanden igen, hvilket giver hjernen mere plads til at vokse. Operationen udføres, når barnet er under et år, og det medfører visse risici for patienten, herunder de risici, der ledsager den anæstesi, der er nødvendig for at reducere smerter og ubehag for patienten.
Brachycephaly kan også være en positionsdeformitet, forårsaget af at holde et spædbarn på hans eller hendes ryg for meget. Det anbefales at sove på ryggen for at reducere risikoen for pludseligt spædbarnsdødssyndrom (SIDS), men det kan resultere i positionelle misdannelser som et resultat af pres på kraniet, hvilket får den til at udvikle sig ujævnt. Løsningen på en positionel deformitet kan involvere en vent-og-se-tilgang sammen med brugen af polstring til at aflaste trykket på kraniet. I ekstreme tilfælde kan spædbarnet muligvis bære en hjelm i flere måneder, hvilket vil hjælpe kraniet med at udvikle sig jævnt.