Hvad er hjerneasservation?
Hjerneudbrud er en ekstremt farlig medicinsk tilstand, hvor hjernens væv på en eller anden måde fortrænges på grund af en stigning i det interkraniale tryk, trykket inde i kraniet. Stigningen i trykket får hjernen til at ekspandere, men fordi den ikke har nogen steder at gå ind i kraniet, bliver den meget beskadiget. I nogle tilfælde kan hjerneudbrud behandles, men i andre tilfælde vil det føre til koma og eventuelt død.
Hjernen er et ekstremt unikt og interessant organ. I modsætning til andre organer har den ikke en meget stor margen for hævelse, fordi den er indkapslet inde i den ekstremt ufleksible kranium. Som hovedregel er kraniets ufleksibilitet en god ting, fordi det forhindrer skader på hjernen og holder den sikkert vugget. Men når det interkraniale tryk stiger, bliver kraniet til en slags trykkomfur, hvor hjernens væv tvinges ind i områder, som de normalt ikke går i et forsøg på at klare trykket.
Hjernevæv værdsætter ikke at blive flyttet rundt. Forskydningen involveret i hjerneherniation kan forårsage celleskader og død, når celler knuses, eller deres forsyning af ilt og næringsstoffer afskæres. Dette kan som et minimum forårsage hjerneskade, men det kan også føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer, hvis cellerne, der regulerer biologiske funktioner som respiration, er beskadigede. Uden reguleringsvirkningen af disse celler lukkes kroppen hurtigt.
En almindelig årsag til hjerne herniation er svær hovedtraume. Når hovedet smækkes i noget hårdt eller piskes rundt i en bilulykke, kan det medføre en stigning i det interkraniale tryk, hvilket vil føre til herniation, medmindre det er lettet. Hjerneudbrud kan også være forårsaget af vækster inde i hjernen, ligesom tumorer, og af andre tilstande, der hæver det interkraniale tryk, såsom hydrocephalus. Tidlige tegn på hjerne herniation inkluderer en ændret mental tilstand, manglende koordination, uregelmæssig vejrtrækning og en uregelmæssig puls.
Behandlingsmuligheder for hjerne herniation varierer. Som en generel regel er det første skridt at reducere det interkraniale tryk for at forhindre yderligere skade på hjernen. Afhængigt af hvad der forårsager trykket, kan dette forsøges med medicin, indsættelse af en shunt for at dræne overskydende væske eller andre kirurgiske forholdsregler. Hvis det interkraniale tryk kan stabiliseres, er det næste trin at vurdere skadeomfanget og tale om mulige behandlingsmuligheder. I tilfælde, hvor trykket hurtigt sænkes, kan det være muligt at undgå permanent skade.