Hvad er hjerneiskæmi?
Hjerneblødning er en afbrydelse af blodforsyningen til hjernen, der forstyrrer strømmen af ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for at bevare hjernecellerne. Afhængig af placeringen af iskæmien, omfanget og hvor længe den varer, kan patienten udvikle svækkelser og være i dødsrisiko. En række ting kan forårsage iskæmi i hjernen, herunder slagtilfælde, traumer i hjernen og blodkar abnormiteter. Neurologer er normalt involveret i behandlingen, og patienten kan have brug for medicin, kirurgi eller andre indgreb.
Hjernen har brug for meget blod for at fungere, og kredsløbssystemets struktur er designet til at imødekomme dette behov. Frisk oxygeneret blod rejser op i halspulsårerne til hovedet og nakken, hvilket giver en jævn forsyning af blod til hjernen. Selv korte afbrydelser kan forårsage iskæmi i hjernen og potentielt resultere i en situation, der kaldes en iskæmisk kaskade, hvor hjerneceller med utilstrækkelig blodforsyning begynder at dø og frigive toksiner, der beskadiger naboceller, der får dem til at sprænge og frigive toksiner af deres egen og skabe en krusning effekt på tværs af hjernen.
Oftest involverer hjerne-iskæmi ikke halspulsåren, men en af de mindre blodkar i hjernen. Blodkar kan udvikle blodpropper, hvilket hindrer blodgennemstrømningen og forårsager et slagtilfælde. De kan også sprænge, eller en patient kan udvikle vaskulære misdannelser, hvor karene vokser unormalt og ikke får blod til steder, hvor den skal gå. Alvorligt hovedtraume kan også resultere i iskæmi ved at sprænge eller knuse kar for at forhindre blod i at nå nogle områder af hjernen.
Symptomer på hjerne-iskæmi varierer afhængigt af det involverede hjerneområde. Ting som sløret tale, forvirring, synændringer og stivhed samt problemer med at kontrollere musklerne er almindelige. Begyndelsen af symptomer kan være meget hurtig. Hvis der gives hurtig behandling, er der en chance for bedring. Andre patienter kan opleve hjerneskade og kan have brug for terapi for at genlære nogle færdigheder. I nogle tilfælde kan skaden ikke behandles med terapi, og patienten vil have en permanent svækkelse som en halte.
Når hjerne-iskæmi involverer de områder i hjernen, der er ansvarlige for at regulere funktioner som vejrtrækning, hjerterytme og stofskifte, kan dette føre til koma, vedvarende vegetativ tilstand eller død. Hjernestammen kan ikke komme sig efter alvorlig skade. Mere mild hjernestammeskade kan resultere i svækkelser, der kræver, at en patient bruger en respirator til respiration.