Hvad er brystkalkning?

Brystkalkning refererer til calciumaflejringer i brystvæv, der afsløres gennem rutinemæssige mammogramundersøgelser. Disse aflejringer kan klassificeres som enten mikrokalsificering eller makrokalsificering. Selvom brystkalkning ofte er godartet, kan visse aflejringer føre til en precancerøs tilstand eller brystkræft, hvis de ikke overvåges korrekt. Kalciumaflejringer kan udvikle sig af flere årsager, herunder brystimplantation, tidligere eksponering for stråling eller calcium tilstopning af en mælkekanal, og de forekommer ofte hos kvinder efter overgangsalderen, der er over 50 år gamle.

Makrokalkificering forekommer generelt som store, hvide masser på et mammogram. Disse områder kan ikke mærkes under rutinemæssige brystundersøgelser af kvinden eller hendes læge. Denne type brystkalkning er næsten altid godartet og kræver normalt ingen behandling eller yderligere test undtagen årlige mammogrammer som en del af et generelt fysisk.

Mikrokalsificering er også rutinemæssigt godartet, men det er en form for brystkalkning, der kræver overvågning og mulig behandling. Det vises på et mammogram som små, hvide prikker, med nogle så små som et sandkorn. Hvis der forekommer mikrokalsificering i mælkekanalerne, betragtes det som en forløber for brystkræft. Hvis den ikke behandles, kan mikrokalsificering sprede sig og udvikle sig til brystkræft.

Kvinder, der er blevet diagnosticeret med mikrokalsificering, har muligvis brug for hyppigere mammogrammer for at vurdere den potentielle spredning af aflejringerne. Nogle læger bestiller muligvis også en biopsi af området eller magnetisk resonansbillede (MRI) for at indsamle mere information om situationen. MR'er identificerer ofte forhold, der ikke er synlige på traditionelle røntgenstråler.

Brystkalkning kan være forårsaget af flere forskellige faktorer. Nogle kvinder, der udvikler cyster i brystvæv, viser senere calciumaflejringer. En skade på brystet kan også forårsage, at tilstanden opstår, ligesom stråling for en tidligere anfald med brystkræft. Forkalkning af hud eller blodkar, der spreder sig til brystet, kan også føre til brystkalkning. Andre årsager inkluderer fibroadenom, som er en ikke-kræftig klump, der findes på brystet i løbet af en kvindes produktive år; brystkanalektasia, en opbygning af væske, der tilstopper brystvorten fra typisk ældre kvinder; eller mastitis, en betændelse i brystet, der er fælles for kvinder i de første måneder af amning.

Radiologer, der finder brystkalkning på et mammogram, rangerer ofte resultaterne i henhold til Breast Imaging Reporting and Data System. Dette numeriske system analyserer formen, størrelsen og andre karakteristika for aflejringerne, og resultaterne vurderes på en skala fra nul til fem. En nulrangering kræver typisk en anden undersøgelse af brystet, og en fem betyder, at der er stor chance for brystkræft.