Hvad er calcinosis?
Calcinosis er udviklingen af hårde calciumaflejringer, der dannes på huden eller i kroppen. Fire hovedformer findes. Disse er dystrofiske, metastatiske, iatrogene og idiopatiske.
Dystrofisk calcinose forekommer hyppigst. I denne type har folk ikke et højere niveau end normalt calcium eller fosfat i deres blod. Forkalkning har en tendens til at forekomme omkring stedet for en nylig operation eller sår. Enkel acne eller mindre nedskæringer kan forårsage denne type, der normalt forekommer i nærvær af beskadiget hud eller andet blødt væv.
Vævsskader som følge af autoimmune lidelser som lupus, reumatoid arthritis eller scleroderma kan resultere i calcinosis omkring de beskadigede områder. Ledskade eller tilstedeværelse af tumorer kan også forårsage beskadiget væv til dannelse af calciumbaserede læsioner.
Ved dystrofisk calcinose er de klumper, der dannes af calcium, normalt lokaliseret til det specifikke område med vævsskade. Nogle autoimmune lidelser, der resulterer i skade på blødt væv i flere områder, kan dog betyde mere dannelse af klumper.
Når det er muligt, kan kirurgisk fjernelse af klumperne være nyttige, men de kan gentage sig, hvis de er resultatet af forstyrrelser, der konstant beskadiger kroppens bløde væv. Derudover kan kirurgi i sig selv resultere i flere aflejringer. Behandlingen fokuserer normalt på adressering af underliggende tilstande for at reducere bløddelsskader.
Metastatisk calcinose er forårsaget af tilstedeværelsen af for meget calcium og / eller fosfat i en persons blod. Som et resultat har calciumaflejringer tendens til at bygge hurtigt og let i flere forskellige områder af kroppen.
Hovedårsagen til denne type er svigt i nyrerne, som ikke er i stand til at befri kroppen for overskydende calcium og fosfater. Overstimulering af skjoldbruskkirtlen kan også skabe for meget calcium og fosfater i blodet. Indtagelse af for meget D-vitamin kan være en årsagsfaktor. Også sygdomme, der ødelægger knoglevæv, såsom pagets sygdom eller forskellige knoglercancer kan forårsage metastatisk calcinose.
Behandling er vanskelig i mange af disse tilfælde. Underliggende årsager til et overskud af calcium eller fosfat kan adresseres. Nogle læger adresserer tilstedeværelsen af for meget calcium ved at indgive antacida som aluminiumcarbonat, hvilket kan fjerne noget af calcium i tarmen. Andre bruger calciumblokkere som warfarin, men denne medicin kræver intens opfølgning for at udelukke overdreven blødning.
Idiopatisk calcinose kan opstå hos børn, der er født med fødselsdefekter i det bløde væv. De er almindelige i områder som pungen og vagina. Der kan også dannes enkelte idiopatiske calciumlæsioner i ansigtet. Nogle sygdomme, som Downs syndrom, gør en mere sårbar over for calciumlæsioner. Der kan dannes læsioner på stedet for organtransplantationer. Behandlingsmål følger procedurerne ovenfor, men er muligvis ikke helt effektive.
Iatrogen calcinosis lokaliseres normalt til et enkelt sted, hvor væv er blevet beskadiget gennem operation. Børn, der gennemgår hyppige hælpinde for at trække blod ud, kan udvikle calciumaflejringer på deres hæle. Elektrodepasta, der indeholder calcium, og som kan bruges til at evaluere hjerneaktivitet, kan forårsage den, når elektroderne bruges for længe.
Enhver type calcinosis er vanskelig at behandle. Normalt er tilstanden ikke smertefuld, skønt store læsioner omkring organer kan forårsage smerter. Det er klart, at mere forskning i de underliggende tilstande, der forårsager disse læsioner, kan hjælpe med at reducere forekomsten af aflejringer.