Hvad er Cancrum Oris?

Cancrum oris, også kaldet noma, er en destruktiv bakterieinfektion, der angriber væv i munden og ansigtet. Denne sygdom, som er en form for koldbrændsel, er ikke smitsom og ses hovedsageligt hos børn i udviklingslande. Det er forbundet med underernæring og et svagt immunsystem. Tidlig behandling med antibiotika og ernæringsstøtte kan bremse sygdommens spredning.

Noma, det græske ord for sluk, er et udtryk, der bruges til at beskrive den hurtige ødelæggelse af væv fra cancrum oris. Patienter kan udvikle store områder med dødt væv i ansigtet, hvilket fører til svær misdannelse. Denne desfigurering kan forstyrre patientens evne til at spise eller tale.

Den højeste forekomst af noma ses hos børn, der bor i de afrikanske lande Nigeria og Senegal, selvom denne sygdom også er til stede i nogle lande i Asien og Sydamerika. De fleste af de patienter, der får kontraherende oris varierer i alderen fra 1 til 4 år gamle. Disse patienter bor i områder med dårlig sanitet med usikkert drikkevand og deler ofte deres bolig med husdyr.

Et udbrud af denne gangrenøs sygdom hos et barn vises normalt efter en anden virus- eller bakterieinfektion, såsom mæslinger eller malaria. Et svækket immunsystem, dårlig ernæring og dårlig mundhygiejne kan føre til dannelse af mavesår i munden. Disse mavesår giver et miljø for bakterier at komme ind i vævene. Det antages, at en kombination af bakterier, der inkluderer arter af Fusobacterium og Prevotella, er de primære stoffer, der forårsager cancrum oris. Enzymer og toksiner frigivet af disse bakterier er ansvarlige for vævsødelæggelse.

Tidlige symptomer på denne sygdom inkluderer feber, hævelse og en dårlig lugt fra munden. Disse akutte symptomer kan hurtigt udvikle sig, indtil bakterierne har ødelagt blødt væv, muskler og knogler. Mange patienter modtager ikke medicinsk behandling under de akutte symptomer, selvom tidlig behandling med antibiotika kan bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Patienter, der ikke modtager medicinsk behandling, udvikler normalt en svær misdannelse af ansigt og kæbeben. De kan se en vis fordel ved kirurgisk genopbygning, efter at tilstanden er blevet behandlet, men fuld funktion er næsten aldrig gendannet. Cancrum oris har en høj dødelighed.

Forebyggelse betragtes ofte som den bedste måde at håndtere cancrum oris på. Uddannelse af familier om hygiejne, ernæring og sanitet er et vigtigt trin i forebyggelse. Opmuntring af mødre til at amme længere kan også forbedre ernærings- og immunstatus for børn i de berørte lande. Undervisning af familier om de tidlige symptomer på cancrum oris kan give patienter mulighed for at få antibiotikabehandling hurtigt nok til at forhindre alvorlig misdannelse eller død.