Hvad er Central Diabetes Insipidus?
Central diabetes insipidus er en medicinsk tilstand karakteriseret ved en hormonel ubalance. Patienter med denne lidelse har ikke nok af et anti-diuretisk hormon (ADH), kaldet vasopressin. Anti-diuretiske hormoner stabiliserer kroppens væskeeffekt. Central diabetes insipidus er ikke forbundet med type 1 og type 2 diabetes, også kaldet diabetes mellitus.
Hypothalamuskirtlen i den menneskelige hjerne er ansvarlig for fremstilling af vasopressin. Vasopressin opbevares derefter i hypofysen. Når en person drikker mere væsker, end kroppen kræver, frigiver hypofysen vasopressin. Frigørelsen af hormonet udløser derefter nyrerne til at absorbere vandet i stedet for at udskille det med urin. Reabsorberet vand integreres tilbage i blodbanen.
Central diabetes insipidus er en forstyrrelse i reguleringen af kroppens væsker. Uden tilstrækkeligt vasopressin mister patientens krop overskydende vand ved at udskille fortyndet urin. Den typiske årsag til denne lidelse er en eller anden form for traume eller skade på hypothalamus-kirtlen. Traumer i hypofysen kan også forårsage denne medicinske tilstand. Derudover kan kirtelskade være forårsaget af en tumor eller endda som et resultat af en kirurgisk procedure. Nogle patienter får denne forstyrrelse efter en sygdom, såsom hjernehindebetændelse, eller også efter en hovedskade. Lejlighedsvis bestemmes den nøjagtige årsag aldrig.
Det mest almindelige symptom på central diabetes insipidus er ekstrem tørst. Patienter bemærkede også typisk et unormalt stort volumen af fortyndet urin. Fortyndet urin har formindsket farve. Børn med denne lidelse kan opleve diarré, feber og opkast. De kan også lide af vægttab og forsinket vækst.
Patienter med central diabetes insipidus kan også opleve yderligere komplikationer på grund af forstyrrelsen. Den mest almindelige komplikation er dehydrering, som kan manifestere sig som en tør mund, feber og hovedpine. Patienter kan også opleve lavt blodtryk, muskelsvaghed og en hurtig hjerterytme. Nogle mennesker bemærker også vægttab og et "forsænket" ansigtsudseende.
Hvis lidelsen resulterer i en elektrolyt-ubalance, kan patienten også bemærke muskelsmerter, irritabilitet og træthed. Elektrolytter er en type mineraler, såsom calcium, natrium og kalium. Disse typer mineraler hjælper også med at regulere kroppens væsker.
Patienter med milde tilfælde af central diabetes insipidus kan muligvis kun have brug for mere vand for at behandle tilstanden. Undertiden kan en læge ordinere en bestemt mængde vand, som patienten skal drikke hver dag. Dette kan hjælpe i tilfælde, hvor hypothalamus er beskadiget, da kirtlen hjælper med at regulere en patients tørst.
I andre tilfælde kan lægen ordinere en syntetisk version af vasopressin, kaldet desmopressin. Desmopressin er typisk tilgængelig som en næsespray eller en oral tablet. Det kan også tages som en injektion. Patienter, der tager denne medicin, skal følge deres læges vandanbefalinger nøje, da desmopressin typisk forstyrrer produktionen af urin.