Hvad er central ansigtslammelse?

Central ansigtslammelse henviser til en neurologisk lidelse, der forårsager lammelse i midten eller nedre del af ansigtet; panden påvirkes normalt ikke. Det forekommer, når den syvende kraniale nerv, der kontrollerer ansigtets bevægelse, svulmer fra et slagtilfælde, hjernesvulst eller fødselstraume. Denne nerv sender elektriske signaler fra hjernen til visse ansigtsregioner. Behandling af centrale ansigtsparese afhænger af dens årsag.

Fødseltraume, der fører til ansigtslammelse, forekommer typisk i læberne på et nyfødt barn. Tegn bliver normalt mere tydelige, når babyen græder, fordi hver side af munden kan bevæge sig forskelligt. Undertiden ser øjet på den berørte side af ansigtet også anderledes ud. Ansigtslammelse forsvinder ofte af sig selv, men kan muligvis kræve terapeutisk behandling, hvis den bliver permanent.

Skader på den syvende kraniale nerv kan forekomme kort før fødsel eller under fødslen. Den nøjagtige årsag er ukendt, men flere faktorer kan bidrage til central ansigtslammelse hos spædbørn, herunder forkert brug af pincet under fødslen. En lang, vanskelig arbejdskraft knyttet til en større end gennemsnitlig baby kan også øge risikoen, især hos diabetiske mødre. Visse anæstesimedikamenter, der blokerer for smerter sammen med medicin til induktion af fødsel, kan også skade nerven.

Et slagtilfælde kan forårsage central ansigtslammelse ved at svække musklerne på den ene side af ansigtet. Det kan påvirke muskelbevægelse, der påvirker tale og andre muskler på samme side af kroppen. Slag er klassificeret som iskæmisk eller hæmoragisk, men begge kan føre til lammelse i ansigtet.

Et iskæmisk slagtilfælde opstår, hvis en blodpropp afbryder blodtilførslen til hjernen i mere end et par sekunder. En koagulering kan vises i en tilstoppet arterie i hjernen eller rejse fra et andet område af kroppen til hjernen. Tilstoppede arterier bidrager til risikoen for et slagtilfælde, hvilket sker, når plak opbygges i venerne. Ved et hæmoragisk slagtilfælde lækker blod ind i hjernen, efter at et blodkar brister.

Den største risikofaktor for slagtilfælde er højt blodtryk. Risikoen øges også hos patienter, der ryger, drikker overdreven og indtager en diæt med fedt og salt. Fedme, højt kolesteroltal, diabetes og vaskulære lidelser øger også risikoen for slagtilfælde.

Hvis en hjernesvulst skaber pres på ansigtets nerver, er central ansigtsparese mulig sammen med tale- og høreproblemer, hovedpine og anfald. En tumor udvikler sig, når unormale celler vokser til en masse. De kan være ondartede eller ikke-ondartede og føre til hævelse af nerven.