Hvad er cerebral amyloid angiopati?
Cerebral amyloid angiopati er en forstyrrelse, hvor et protein kaldet amyloid ophobes i hjernen inden i arterievæggene. Dette kan føre til svækkelse af arterierne, som kan sprænge og bløde, hvilket giver anledning til symptomer på et slagtilfælde. Cerebral amyloid angiopati er forbundet med demens, skønt der ikke er noget bevis på, at en af disse tilstande forårsager den anden. Der er ingen kur, og sygdommen forværres normalt gradvist, selvom behandling kan gives til symptomer og komplikationer. Andre navne på tilstanden inkluderer cerebrovaskulær amyloidose og congophil angiopati.
Selvom der fortsat forskes i tilstanden, forbliver cerebral amyloid angiopati årsager ukendt. Forstyrrelsen er ikke forbundet med sygdommen kendt som primær amyloidose, hvor amyloidprotein akkumuleres i et antal forskellige områder i kroppen. Ved cerebral amyloid angiopati forekommer opbygning af unormale proteiner kun inden i mellemstore og små store cerebrale arterier i hjernen. Lejlighedsvis aflejres amyloid også i cerebrale årer.
For nogle patienter er der muligvis ingen cerebrale amyloide angiopatiske symptomer. Når der opstår symptomer, skyldes de oftest en blødning i hjernen. Amyloidproteinerne, der anbringes i arterievæggene, beskadiger dem og forårsager svækkede områder, der bule under blodtrykket, der strømmer gennem karret. Dette efterlader arterierne større risiko for brud. Undertiden er en blødning kun lille og kan løse sig selv, men en mere betydelig blødning kan kræve operation for at fjerne ophobet blod, mens en meget stor blødning kan være dødelig.
Hos patienter med cerebral amyloid angiopati varierer symptomerne på en blødning i hjernen afhængigt af dens alvorlighed. De kan omfatte hovedpine, vanskeligheder med at tænke, pasninger og problemer såsom svaghed, følelsesløshed eller ulige fornemmelser i nogle dele af kroppen. En diagnose af blødning kan stilles ved hjælp af CT-scanninger eller MR-scanninger, men en klar diagnose af cerebral amyloidangiopati afhænger af at finde amyloidproteiner. Disse kunne opdages placeret i en blodprop efter dets kirurgiske fjernelse fra hjernen. Som med nogle andre hjerneforstyrrelser forekommer den eneste bestemte diagnose ved post mortem, når hjernens arterier kan undersøges direkte.
Mens der ikke er nogen helbredende cerebral amyloid angiopatibehandling, kan personer med demenssymptomer muligvis opleve, at nogle af de medicin, der bruges til behandling af Alzheimers, kan hjælpe med hukommelsesproblemer. Patienter, der oplever anfald, kan have gavn af lægemidler, der bruges til behandling af epilepsi. Taleterapi og fysioterapi kan bruges til at håndtere vanskeligheder som følge af svaghed og tab af koordination.