Hvad er cerebral hypoperfusion?

Cerebral hypoperfusion er en medicinsk tilstand, hvor hjernen oplever et fald i blodforsyningen. Det er ofte forbundet med cerebral hypoxia, hvor hjernen modtager en utilstrækkelig forsyning af ilt transporteret af blodet. Medicinsk set er cerebral hypoperfusion det modsatte af cerebral hyperperfusion, en stigning i blodgennemstrømningen i hjernen, der kan forårsage en blødning.

Nogle symptomer på cerebral hypoperfusion er svimmelhed, høreproblemer og synsproblemer, såsom sløring, dæmpning eller en total "mørklægning." Hvis tilstanden fortsætter, kan patienten også svede overdreven, blive svag og have kvalme, der får ham til at føle sig som opkast. I alvorlige tilfælde kan tab af bevidsthed forekomme.

Ved andre lidelser eller tilstande kan cerebral hypoperfusion være en årsag, såsom ved slagtilfælde og cerebral parese. Ved slagtilfælde resulterer tabet af blod i en nedsat aktivitet i nogle dele af hjernen, der kontrollerer lemmerbevægelser, syn eller tale; således er en person, der oplever et slagtilfælde ofte immobiliseret. Ved cerebral parese sker hypoperfusion ofte under graviditet eller i den tidlige barndom, specifikt i den del af hjernen, der kontrollerer motorisk aktivitet. Som et resultat er patienter med cerebral parese ofte fysisk handicappede, da den utilstrækkelige blodforsyning forårsager permanent skade på en udviklende hjerne.

Cerebral hypoperfusion kan også opleves som et symptom eller en effekt af en underliggende lidelse. Sådan er tilfældet i postural tachycardia syndrom (PTS), der forårsager en reduktion af blodtilførslen i hjernen, når patienten skifter fra en position til en anden. Hypoperfusion oplevet i PTS kan påvirke en patients kognition og endda hans følelser, hvilket kan føre til nedsat koncentration og en depressiv tilstand. En type hypotension kaldet ortostatisk hypotension, eller hovedrus i lægmandens sigt, forårsager også mange symptomer forbundet med cerebral hypoperfusion som svimmelhed og synshandicap. Bortset fra hjernen kan muskler og andre organer også opleve hypoperfusion, føles som nakkesmerter, tæthed i brystet og åndedrætsbesvær.

Mange undersøgelser har vist, at der kan være en forbindelse mellem cerebral hypoperfusion og sygdomme, der svækker en patients kognitive færdigheder. I 2005 rekrutterede en undersøgelse grupper af ”ældre forsøgspersoner”: en gruppe af forsøgspersoner havde Alzheimers sygdom, mens den anden gruppe blev mærket “kognitivt normal.” Begge grupper fik scannet magnetisk resonansafbildning (MRI). Resultater fra scanningerne viste, at dem med Alzheimers udviste betydelig hypoperfusion på højre side af hjernen sammenlignet med dem, der er kognitivt normale. I 1994 afslørede et eksperiment, der involverede rotter, at kronisk hypoperfusion kan give mere neuronal skade end akut hypoperfusion.