Hvad er Cheilitis Granulomatosa?
Cheilitis granulomatosa er en lidelse, der periodisk forekommer, og som oftest involverer hævelse i læberne, men kan også omfatte hævelse i andre områder af hovedet. Udbrud af hævelse kan også ledsages af hovedpine, feber eller synsproblemer. En nøjagtig årsag til denne medicinske tilstand er ukendt, men de medicinske problemer, Crohns sygdom, en alvorlig allergisk reaktion eller den inflammatoriske sygdom sarkoidose er ofte tæt forbundet med denne læbe lidelse. Bekræftelse af en diagnose opnås gennem en hudbiopsi.
Denne form for ansigtsødem er episodisk, idet den første forekomst varer kun få timer eller dage. Efterfølgende udbrud vil være mere alvorlige og vare længere, idet problemet ofte bliver permanent. Når antallet af udbrud øges og forværres, begynder læbernes udseende at ændre sig. Læberne bliver revne, og sår kan udvikle sig. Derudover kan en brunlig farve sammen med en skællende struktur gradvist udvikle sig omkring kanterne på læberne såvel som underliggende hudsævning.
Det mest almindelige område for hævelse med cheilitis granulomatosa er læberne. Hævelse kan dog også forekomme i kinderne, panden eller øjenlågene. Lejlighedsvis observeres hævelse et sted i hovedbunden. Nogle patienter oplever samtidige symptomer med munden eller hævelse i ansigtet, der inkluderer hovedpine, forhøjet temperatur eller nedsat syn.
Diagnose af denne tilstand udføres ved hjælp af en hudbiopsi. Patologisk gennemgang af en positiv cheilitis granulomatosa hudbiopsi vil afsløre, at dermis eller indre lag af huden er mættet med inflammatoriske celler. Disse inflammatoriske celler producerer fortykning og misfarvning af læberne.
Det første behandlingsforløb, der bruges til at bringe cheilitis granulomatosa under kontrol, er at behandle en hvilken som helst af de tilknyttede sygdomme, såsom Crohns sygdom eller sarkoidose, som muligvis er ansvarlig for en opblussen af tilstanden. Hvis der er mistanke om en allergisk reaktion, kan en omhyggelig gennemgang af nylige fødevarer eller kemiske eksponeringer i forbindelse med nogle allergenhudtest afsløre en ny allergi. At undgå allergenet i fremtiden kan kontrollere eller minimere fremtidige udbrud.
Hvis symptomerne vedvarer, kan medicinsk behandling være nødvendig. Det andet behandlingsforløb er at anvende aktuelle kortikosteroider eller antiinflammatoriske antibiotika for at reducere ødemer. Som en sidste udvej kan læberne behandles kirurgisk for at minimere mængden af hævet væv.