Hvad er kronisk glaukom?

Kronisk glaukom, også kaldet åben vinkelglaukom, er en øjentilstand, hvor den optiske nerve er beskadiget over tid, hvilket forårsager gradvis tab af syn og, hvis den er ubehandlet, blindhed. Kronisk glaukom er typisk forårsaget af en kombination af øjendefekter eller sygdomme, der øger intraokulært tryk eller tryk inde i øjet. Denne stigning i intraokulært tryk forårsager normalt skaden på optisk nerven, skønt der er visse former for glaukom, der forekommer på trods af normalt øjentryk. Da det sker langsomt og smertefrit, bemærker folk ofte ikke nogen symptomer på kronisk glaukom, indtil deres vision er blevet markant og permanent skadet. Selvom tilstanden ikke kan helbredes, og synstab ikke kan vendes, kan behandling hjælpe med at afskrække yderligere synstab.

Kronisk glaukom er glaukom, der udvikler sig gradvist i modsætning til akut glaukom, som pludselig har en indtræden. Typisk er kronisk glaukom forbundet med primær åbenvinklet glaukom. I denne tilstand er AqueouS humor i øjet eller den naturligt producerede væske i øjet undlader at dræne hurtigt nok, hvilket fører til en opbygning af tryk i øjet. Normalt drænes den vandige humor ud af øjet gennem en vinkel på mødestedet i hornhinden og iris. Ved kronisk glaukom indsnævres de små passager i denne vinkel gradvist af ukendte grunde, hvilket forårsager en langsom stigning i intraokulært tryk. Dette pres forårsager skade på den optiske nerve så gradvist, at folk ofte ikke er klar over, at der er et problem, før meget af deres vision allerede er gået tabt.

Vinkel-lukning glaukom betragtes normalt som en akut form for sygdommen, men det kan også være en kronisk glaukom. I denne type sygdommen skifter eller udvides iris eller udvides frem for at indsnævre eller lukke den vinkel, der er dannet af iris og hornhinde, så den vandige humor ikke kan dræne korrekt. Glaukom med lav spænding kan også være akut eller kroniskog opstår, når synsnerven bliver beskadiget på trods af et normalt intraokulært tryk. Dette kan skyldes blokeringer i arterierne, der foder nerven. Glaukom kan også opstå på grund af en fødselsdefekt af øjet, kaldet medfødt glaukom, eller fordi pigmentære granuler bliver rystet, såsom under sport, og bliver indgivet i dræningssystemet.

Symptomer på kronisk glaukom præsenterer ofte ikke sig selv før et meget avanceret trin i lidelsen, men kan omfatte pletter af synstab i perifert syn og totalt tab af perifer syn eller tunnelsyn. Akut glaukom har en tendens til at præsentere mere mærkbare symptomer, såsom rødme i øjet, hævelse i øjet, overskyet syn, smerte i øjet og se haloer omkring lys. Da tabet af syn fra glaukom er permanent, bør patienterne få behandling, så snart symptomer opstår og får regelmæssige eksamener, især hvis de har nogen risikofaktorer. Risikofaktorer inkluderer fremskridende alder, af afrikansk afstamning, diabetes, hypothyreoidisme,Familiehistorie med glaukom, nærsynethed, højt intraokulært tryk, historie med øjenskader og historie om langvarig kortikosteroidbrug.

Behandling af kronisk glaukom kurerer ikke tilstanden eller omvendt synstab, men det kan hjælpe med at forhindre fremtidig skade. En læge kan ordinere øjendråber for at lindre øjentryk, piller for at opnå den samme effekt eller operation for at åbne dræningssystemet i den indsnævrede vinkel. Kirurgi udføres normalt som en smertefri laseroperation på ambulant basis.