Hvad er kronisk PTSD?
Kronisk PTSD er en langvarig lidelse, som man udvikler som reaktion på et psykologisk traume. Posttraumatisk stresslidelse klassificeres som en angstlidelse, der præsenterer mange forskellige tegn og symptomer ofte afhængig af individet og sværhedsgraden af hans eller hendes traumer. Behandling af kronisk PTSD involverer generelt medicinering og forskellige behandlingsformer i et forsøg på at håndtere symptomer og fremme sunde mestringsevner. Personer med kronisk PTSD, der ikke søger behandling, betragtes som mere tilbøjelige til at udvikle kemisk afhængighed og sekundære medicinske problemer, såsom autoimmune lidelser og hjertesygdomme.
Udviklingen af kronisk posttraumatisk stresslidelse er generelt en akut psykologisk respons på en traumatisk begivenhed. Vidner og ofre for vold, såsom overgreb mod børn, voldtægt og tilfældig vold samt overlevende af både naturkatastrofer og menneskeskabte katastrofer, diagnosticeres ofte med en form for PTSD. Personer inden for visse karriereområder, såsom militæret, medierne og medicinen, der sandsynligvis vil blive udsat for vold og dens konsekvenser, betragtes generelt som en højere risiko for at udvikle kronisk PTSD. Medicinske organisationer, såsom Mayo Clinic, støtter påstanden om, at ens psykologiske disponering og genetik også kan bidrage til udviklingen af kroniske PTSD-symptomer.
Inden der fastlægges en diagnose, kan symptomatiske individer gennemgå en fysisk undersøgelse og omfattende diagnostisk test for at udelukke tilstedeværelsen af enhver medicinsk tilstand, der kan bidrage til symptompræsentationen. I de fleste tilfælde bekræftes en diagnose af kronisk posttraumatisk stresslidelse med administrationen af en omfattende psykologisk undersøgelse, og hvis etablerede kriterier, som er fastlagt af American Psychiatric Association (APA), er opfyldt. I henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) kan der stilles en diagnose af posttraumatisk stresslidelse, hvis en person som et resultat af traume har påvist PTSD-symptomer i længere end 30 dage, der markant forringer hans eller hende evne til at fungere normalt.
Alvorligheden og præsentationen af ens kroniske PTSD-symptomer afhænger generelt af typen og omfanget af hans eller hendes traumer. Personer med en familiehistorie med psykiatriske lidelser, såsom depression, kan opleve mere udtalt symptomer end nogen uden historie eller tilbøjelighed til psykologiske problemer. Symptomatiske individer oplever ofte søvnløshed eller vækkes med mareridt og flashbacks af den traumatiske begivenhed. Mange kan demonstrere udtalt personlighedsændringer, hyperresponsivitet og en forsætlig modvilje mod fysiske og psykologiske stimuli, der minder dem om begivenheden. Ofte, ens nedsatte koncentration, apatiske opførsel og social adskillelse påvirker hans eller hendes personlige og professionelle forhold negativt.
Selvom kroniske PTSD-symptomer kan forekomme konsekvent eller episodisk på lang sigt, er behandlingsmetoden, der anvendes til denne præsentation af posttraumatisk stress, relativt standard. Personer med kronisk PTSD vil normalt få et antidepressivt middel eller en angstdæmpende medicin for at lette psykologiske symptomer. Den terapiform, der kan bruges, er sædvanligvis situationsmæssig og aldersafhængig. Adfærdsmæssig, kognitiv og eksponeringsterapi kan bruges til at udvikle sunde mestringsevner og lette ens modvilje mod traumeassocierede stimuli.