Hvad er Clonus?
Clonus, også kaldet klonospasme, er den medicinske betegnelse for gentagne, ufrivillige muskelsammentrækninger på grund af pludselig strækning. Det påvirker oftest anklerne. Clonus får sit navn fra et græsk ord, der betyder "tumult" og er ofte et symptom på neurologisk lidelse.
Når det skyldes neurologiske problemer, er clonus oftest forbundet med læsioner på de øverste motoriske neuroner, der forbinder hjernebarken eller hjernestammen til rygmarven. Sådanne læsioner kan være forårsaget af en række neurologiske lidelser, herunder slagtilfælde, multippel sklerose, rygmarvsskader og leverencefalopati forårsaget af leversvigt. Tilstanden kan også bringes videre ved en bivirkning på serotonergiske lægemidler i det såkaldte serotoninsyndrom. En lang række medikamenter kan bidrage til serotoninsyndrom, herunder monoaminoxidaseinhibitorer (MAO-hæmmere) og andre antidepressiva, opiater, såsom oxycodon, psykedelika som methylendioxymethamphetamin (MDMA) og lyserginsyre-diethylamid (LSD), stimulanter, herunder kokain, og endda terapeutiske urter, herunder Panax, ginseng og St. John's Wort.
Mild clonus er ikke usædvanlig, selv ikke hos sunde mennesker. Det betragtes kun som unormalt, hvis det opretholdes i over fem sammentrækninger. Det initieres normalt af reflekshandlinger. Det kan testes ved at bøje ankelen eller håndleddet eller ved at trykke patellaen eller knæskallen mod tæerne.
Clonus forekommer ofte på kun den ene side af kroppen. Det er forbundet med nerveskader på rygmarvsområdet over det sted, hvor det indledes. Fordi det kun forekommer under muskelstrækning og ikke producerer meget store ufrivillige handlinger, går clonus ofte upåagtet hen, indtil diagnosen af en neurolog. Mens clonus kan hjælpe med diagnosticering af visse tilstande, tyder det ikke meget på egen hånd, da det kan have et stort antal årsager. Det er vigtigt at overveje clonus sammen med andre symptomer, som patienten oplever, for at bestemme stedet og årsagen til enhver mulig neurologisk skade eller sygdom.