Hvad er koagulation?
Koagulation er det middel, hvorpå vi stopper blødning (hæmostase) og danner blodpropper efter skade på blodkar. I det væsentlige koagulation koagulerer blodet, en ekstremt vigtig proces. Hvordan vores kroppe koagulerer blod har været et spørgsmål om intensiv undersøgelse, da nogle mennesker med visse sygdomme som hæmofili ikke er i stand til det. At forstå, når koagulering er mere sårende end skadelig, såsom når en blodprop forårsager et slagtilfælde, har øget vores forståelse af værdien af denne proces, og hvornår det kan være nødvendigt at arrestere den.
Du kan beskrive koagulation på de enkleste vilkår som et system af flere dele, der er initieret af skader på et blodkar. Den første ting, der opstår under koagulering, er indsnævring . Indsnævring krymper det sårede blodkar forårsager det til at bevæge blod i en meget langsommere hastighed. Dette betyder mindre blødning.
For det andet samles blodplader, en vigtig del af blodet, på skadestedet for at danne en blodpladeprop . Disse blodplader tendens til at blive signaleret ved en frigivelse af proteiner, der giver den forreste march-ordre, at blodplader samles på skadestedet. Alligevel er blodpladepluggen kun en midlertidig form for koagulation. Mere er nødvendigt for at holde blodpladepluggen på plads.
Kroppen har proteiner , mere end 20 typer, som derefter bevæger sig til skadestedet for at hjælpe med at styrke blodpladepluggen. Et slutprotein, thrombin , danner en maskelignende beskyttelse for blodpladepluggen, hvilket i det væsentlige afslutter koagulationsprocessen. Dette net kaldes fibrinnet og fungerer som en forstærkning af blodpladerne, holder dem på plads og holder i sidste ende blodet koaguleret.
Fibrinnet bliver faktisk stærkere, når såret bliver ældre, normalt heler såret fuldstændigt. Skorpe fra sår er for eksempel en del blod, en del af blodpladerne og en del fibrinnet. Proteiner, der hjælper blodproppen, interagerer med luft, når såret er eksternt, hvilket hjælper med at hærde og styrke en skorper. Når koagulationsprocessen er forbi, vil skurven gradvis blive ubrugelig og falde af. Valg af slurbe kan genstarte koaguleringen, hvis blodkarene ikke er fuldt helet.
Vi ved meget om koagulering, fordi tilstedeværelsen af for mange blodplader eller for meget af visse typer proteiner kan få blodpropper til at dannes, når de ikke skulle have det. I nogle tilfælde kan indsnævre arterier forårsage, at blodplader sidder sammen og koagulerer, hvilket resulterer i slagtilfælde. Når folk har hjertekirurgi, er faren for blodkoagulation stor, og folk får ofte medicin kaldet antikoagulantia for at forhindre blod i at koagulere hurtigt. De arbejder på hele kroppen, og folk, der tager dem, kan have en arresteret proces med koagulering, når de bliver mærket eller skåret.
Andre mennesker mangler nogle af de proteiner, der er nødvendige for kroppen til at afslutte koagulationsprocessen. Fraværet af disse proteiner kan være ekstremt farligt, og selv små kvæstelser kan resultere i betydeligt blodtab. Folk kan også mangle passende mængder blodplader, hvilket er en tilstand, der kaldes trombocytopeni . Dette kan være kortvarigt og kan forekomme, når folk gennemgår kræftbehandling. Lejlighedsvis forringes koagulationsprocessen markant af antikoagulantia som warfarin og heparin, og resultatet er induceret trombocytopeni. Igen udgør dette en stor risiko for den, der har en tilstand, men kan korrigeres med transfusioner af blodplader.