Hvad er carctation af aorta?

Coarctation af aorta er en medfødt hjertefejl, der kræver aggressiv behandling i ca. 50% af tilfældene. Aorta er den vigtigste arterie, der er ansvarlig for at bære blod fra venstre side af hjertet til kroppen. Dette iltrige blod tilvejebringer energi og giver kroppen mulighed for at udvikle sig normalt.

Når der er coarctation af aortaen, er aorta for smal lige under det område, der leverer de mindre arterier, der fører til kroppens øvre og nedre halvdele. Dette område kaldes juxta-ducalt position . I løbet af fosterlivet og kort efter fødslen giver ductus placeret lige over indsnævringsområdet, at blodet let kan passere til kroppen.

Når ductus lukkes, normalt på den første dag efter, at et spædbarn er født, begynder grisen af ​​aorta at begrænse blodstrømmen alvorligt til kroppen. Mild coarctation af aorta er muligvis ikke mærkbar oprindeligt. En hel del indsnævring kan imidlertid forårsage hjerte- og systemisk fiasko, da BODy kan ikke få det ilt, det har brug for.

Et barn med svær coarctation af aorta præsenterer generelt symptomer kort efter fødslen. Barnet kan have blå eller lys slimmembraner. Blueness kan især bemærkes i neglesenge og omkring øjnene og næsen. Barnet vil ikke være i stand til at spise godt og vil have arbejdet vejrtrækning. Læger vil også bemærke et betydeligt hjertemusling.

Børn med svær carctation af aorta har brug for øjeblikkelig behandling for at gendanne korrekt blodgennemstrømning til kroppen. For at behandle denne tilstand er der flere muligheder. Valg af behandling afhænger af arten af ​​coarctation og også af kirurgens komfortniveau med forskellige kirurgiske muligheder.

Oftest involverer nødsituationskirurgi til coarctation af aorta at skære aorta, fjerne den indsnævrede del og genindføre aorta. I nogle tilfælde, en del af grisen, gørheller ikke eller bovintventil kan være nødvendig for at gøre aortaen længe nok. Dette er dog sjældent og foretrækkes, da den del af ventilen ikke vil vokse.

Mindre ofte kan kirurgen muligvis korrigere coarctation af aortaen ved at skære gennem aortaen, således udvide den og derefter placere en patch over det udvidede område. Begge kirurgiske muligheder kræver hjertelyngebypass, og selvom operationen er alvorlig, er gendannelsesgraden meget god. Børn kan være nødt til at være på anti-koagulantia og blodtryksmedicin, da coarctation ofte forårsager hypertension i armene.

Hvis coarctation af aorta ikke er alvorlig, er forældrene måske ikke engang opmærksomme på, at deres børn har det. Når det ikke forårsager nogen problemer for barnet inden for sundhed eller vækst, kræver det muligvis ikke reparation. Imidlertid kan coarctation forværres, så kardiologer vælger normalt at placere et lille rør for at udvide aortaen, så tilstanden ikke bliver mere alvorlig. Når der ikke forsøges nogen operation, lukker kardiologeny Følg patienten for tegn på øget hypertension og hypertrofi af venstre ventrikel.

Coarctation af aorta kan være til stede med andre venstresidede defekter, oftest en bicuspid aortaventil, som kan kræve udskiftning senere. Børn med denne tilstand kræver levetid opfølgning med kardiologer, men når tilstanden er ukompliceret af andre mangler, er forventet levealder ganske god.