Hvad er kollagenøs colitis?
Kollagenøs colitis er en specifik type inflammatorisk tarmsygdom, der påvirker tyktarmen. Det er kendetegnet ved kronisk diarré, der typisk ikke indeholder blod. Kollagen colitis er en af to former for mikroskopisk colitis, så navngivet, fordi disse sygdomme normalt ikke kan diagnosticeres ved at se tyktarmen ved hjælp af en koloskopi. For definitivt at diagnosticere en af de mikroskopiske colitis sygdomme er det normalt nødvendigt for en læge at tage en biopsi af tyktarmsvævet og undersøge den under et mikroskop. De to typer mikroskopisk colitis er kollagen og lymfocytisk colitis.
Voksne over 40 år er typisk den modtagelige aldersgruppe, hvor kollagenøs colitis oftest forekommer. Den nøjagtige årsag til sygdommen vides ikke. Betændelsen i tyktarmen kan skyldes et bakterielt eller viralt middel eller muligvis indirekte være forårsaget af toksiske stoffer produceret af sådanne patogener. Nogle læger mener, at sygdommen kan være relateret til en autoimmun reaktion, hvor patientens immunsystem angriber sunde celler.
Kollagenøs colitis symptomer inkluderer kramper eller smerter i maven. Det vigtigste symptom er imidlertid den kroniske udflod af en vandig, ikke-blodig diarré. Dette kan være ganske konstant eller stoppe og starte.
Kollagenøs colitis-behandling inkluderer en række forskellige medicin. Antiinflammatoriske lægemidler ordineres ofte i første omgang. Efterfølgende behandling kan omfatte steroider, men langvarig brug af disse anbefales ikke, da det kan føre til alvorlige bivirkninger, herunder tab af knogletæthed og en stigning i blodtrykket. Andre medikamenter, der kan bruges som behandling af kollagenøs colitis, inkluderer forskellige stoffer, der undertrykker immunforsvaret, og dermed kan reducere betændelse, men disse ordineres normalt ikke, medmindre betingelsen ikke reagerer på andre behandlingsmuligheder.
I nogle tilfælde er ingen lægemiddelbehandling nødvendig, og det kan være tilstrækkeligt at få patienten til at følge en diæt med kollagen colitis til at helbrede sygdommen. Læger vil ofte anbefale en reduktion af diætfedt sammen med fjernelse af mejeriprodukter, koffein og aspirin og anden smertelindrende medicin. Hvis sygdommen ikke reagerer på hverken medicin eller en ændring i kosten, er det i ekstreme tilfælde nødvendigt med en fuld eller delvis kolektomi. Ved denne behandling fjernes hele eller en del af tyktarmen kirurgisk. En sådan ekstrem behandling af kollagenøs colitis er imidlertid sjældent nødvendigt.