Hvad er medfødt dysplasi?

Udtrykket "medfødt dysplasi" kan bruges som reference til flere forskellige tilstande, men folk mener normalt medfødt hoftedysplasi, når de bruger dette udtryk. Mennesker født med denne lidelse har et mindre stabilt hofteled, som kan føre til udvikling af medicinske problemer. Kvinder er omkring ni gange mere tilbøjelige til at blive født med medfødt dysplasi end mænd, og tilstanden er mere almindelig hos mennesker af indfødte amerikanere, First Nations og Lapp afstamning.

Der er flere teorier til at forklare medfødt dysplasi. Nogle undersøgelser antyder, at det kan være forårsaget af ændringer i niveauerne af hormonet relaxin. Relaxin er et hormon, der svækker brusk i bækkenet under graviditet for at give det mulighed for at ekspandere for at rumme det voksende foster. Eksponering for høje niveauer af relaxin i utero kan føre til abnormiteter i hofteleddet, der får det til at være ustabilt.

I nogle tilfælde ser det ud til at være en klar genetisk komponent. Unormaliteter på kromosom 13 ser ud til at være forbundet med medfødt dysplasi, og det ledsager undertiden også andre medfødte tilstande. I familier med en historie med hoftedysplasi er børn mere tilbøjelige til at have denne lidelse. Mennesker, der ved, at deres børn er i fare, ønsker måske at passe på at have regelmæssige medicinske evalueringer af deres børn for at kontrollere for tidlige tegn på hoftedysplasi, så tilstanden hurtigt kan løses, hvis den præsenterer sig.

I nogle tilfælde er medfødt dysplasi næsten øjeblikkeligt synligt. Babyen kan opleve hofteforstyrrelse, eller plejepersonale kan bemærke, at babyens ben undertiden er i ulige vinkler, at foldene af fedt på benene ikke er engang, eller at benene ser ud til at være ujævne i længden. Når babyen begynder at pjægge, kan afvigelser i gangarter, der indikerer, at hofteleddet er ustabilt, være en gave, at barnet har medfødt dysplasi. Hvis barnet ikke behandles, kan barnet udvikle slidgigt i ungdomsårene.

Behandling involverer normalt afstivning, splintning, udnyttelse eller støbning for at stabilisere hofteleddet, efterhånden som barnet udvikler sig, med det mål at tilskynde leddet til at rette dysplasi på egen hånd. I andre tilfælde kan kirurgisk behandling indikeres for at korrigere dysplasi eller til smertehåndtering, hvis barnet oplever smerter i forbindelse med lidelsen.

Nogle mennesker viser ikke tegn på medfødt dysplasi, før de er ældre. Disse personer kan være voksne, før de begynder at opleve problemer med hofteleddet. Behandlingsmuligheder for variationer i begyndelsen hos voksne af denne tilstand varierer.