Hvad er medfødt høretab?
Høretab, der er til stede ved fødslen, er kendt som medfødt høretab. Også kendt som medfødt sensorisk høretab, er der en række faktorer, der kan bidrage til udviklingen af denne tilstand. Der er ingen kur mod medfødt høretab, og behandlingen er afhængig af dens årsag og sværhedsgrad. Tidlig diagnose er bedst for at etablere tidlig uddannelse og terapi.
En række faktorer under graviditet kan bidrage til medfødt høretab. Eksponering for de tyske mæslinger, kendt som rubella, kan føre til nerveskader i fosterets indre øregang, hvilket kan resultere i høretab. Et fosters eksponering for giftige kemikalier, såsom dem, der kommer fra stof- og alkoholbrug, øger risikoen for medfødt døvhed. Ekstremt høje doser A-vitamin under graviditet har også været forbundet med udviklingen af fødselsdefekt, herunder høretab.
Arvelige tilstande, såsom albinisme og Hurlers syndrom, kan bidrage til høretab. Par med en familiehistorie med døvhed har en øget risiko for at blive gravid med et barn med høretab. De mest almindelige faktorer, der bidrager til udviklingen af høretab, forekommer under fødselsprocessen. Infektioner, såsom bakteriel meningitis, eller kranialskade, der opstår under fødslen og fødslen, kan resultere i skade på det indre øre. Børn, der er frataget ilt under fødslen, har en øget risiko for at blive døve.
En diagnose af medfødt høretab stilles ofte, når en baby ikke opfylder specifikke udviklingsmilepæle. Manglen på et svar på normale lyde, såsom stemmer eller klapp, eller en manglende evne til at tale kan være tegn på høretab. Når en baby ikke reagerer som hun eller han burde, er der behov for yderligere test for at bekræfte, at der er et høretab. En læge undersøger generelt barnet for at afgøre, om der er strukturelle problemer i øret eller genetiske ændringer, der kan bidrage til barnets tilstand. Yderligere test anvendes til at bestemme omfanget af døvhed.
En auditiv hjernestammenrespons (ABSR) -undersøgelse involverer brugen af elektrode-patches til evaluering af effektiviteten af den auditive nerves respons på lyd. En otoakustisk emissionstest (OAE) bruger mikrofoner til at teste en babys cochlea, der normalt modtager og udsender lyd med lav tonehøjde. Mikrofonerne registrerer nærliggende lyde, der skal ekko inde i babyens øregang. Manglen på et ekko er tegn på høretab.
Behandling for medfødt høretab er afhængig af barnets helbred og årsagen til høretab. Almindelige behandlingsregimer består af taleterapi, introduktion af høreapparater og indlæring af tegnsprog. Brug af specialundervisning og taleterapi er vigtig for barnets tidlige taleudvikling. Graden af et barns høretab bestemmer den anvendte høreapparat. I nogle tilfælde kan et elektronisk udstyr, kaldet et cochleaimplantat, bruges til at give barnet en fornemmelse af lydene i sit miljø og hjælpe med taleudvikling.
Komplikationer forbundet med medfødt høretab inkluderer forsinket kommunikativ udvikling og dets ledsagende følelsesmæssige påvirkning. Børn, der oplever en forsinkelse i deres evne til at kommunikere, kan opleve forsinket social udvikling, såsom evnen til at få venner, og skolastiske vanskeligheder, såsom at falde bagefter i skolen. Hvis et barns høretab er resultatet af en underliggende tilstand, kan komplikationer forbundet med den specifikke tilstand manifestere sig sammen med dem, der er forbundet med høretab.
Der kan træffes forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for medfødt høretab. Kvinder, der forventer at blive gravide, skal sørge for, at de er ajour med deres vaccination. Gravide skal konsultere deres læge, inden de tager medicin eller kosttilskud. Aktiviteter, der kan udsætte fosteret for toksiner eller farlige infektioner, bør undgås. Prognosen for et barn født med medfødt høretab er afhængig af årsagen og sværhedsgraden af høretab.