Hvad er bevidst sedation?
Bevidst sedation er en type sedation, hvor individet kan reagere på verbale retninger, men han eller hun føler lidt til ingen smerter og har et ændret bevidsthedsniveau. Det bruges til medicinske procedurer, hvor det er nødvendigt, at patienten er lydhør, til mindre procedurer, der ikke kræver anvendelse af generel anæstesi, og til procedurer, der involverer patienter, der ikke kan samarbejde med plejeudbydere. Som enhver form for anæstesi og sedation er der nogle risici for denne form, men det er betydeligt mindre farligt end generel anæstesi.
Nogle almindelige procedurer, hvor bevidst sedation kan anvendes, inkluderer biopsier og mindre operationer sammen med tandprocedurer. Denne form for tandlæge tilbydes små børn, der kan have problemer med at følge anvisninger fra tandlægen og personalet, og til voksne, der oplever betydelig angst for tandlige aftaler. Nogle kontorer reklamerer aktivt for sedation som en mulighed for at appellere til patienter, der frygter besøg hos tandlægen.
Patienter gennemgås omhyggeligt, inden de vælges som kandidater til bevidst sedation, og sundhedspersonalet overvejer også risici, fordele og alternativer med patienten. Når beslutningen om at bruge den er taget, får patienten beroligende midler, der får ham eller hende til at slappe af sammen med smertestillende midler, der er designet til at eliminere smerter fra proceduren. I perioden med bevidst sedation overvåger en anæstesiolog eller en certificeret sygeplejerske anæstesiolog patienten til enhver tid ved at se på hjerterytme, vejrtrækning og opløst iltniveauer i blodet, så bivirkninger hurtigt kan identificeres og adresseres.
I nogle tilfælde får patienter også medikamenter, der skal hjælpe dem med at glemme proceduren. Medicinske procedurer kan være traumatiserende, og disse stoffer er designet til at reducere dårlige minder, der kan forårsage mareridt, panikanfald og andre ubehagelige symptomer. Efter proceduren er taget, tages patienten ind i bedring og overvåges, indtil han eller hun er fuldt opmærksom. Det tager normalt omkring 48 timer at komme sig fuldstændigt efter denne form for sedation, hvor patienten ikke skal køre bil, træffe kritiske beslutninger eller deltage i opgaver, der kræver et højt koncentrationsniveau eller finmotorik.
Der er nogle bivirkninger forbundet med bevidst sedation. Patienter kan føle kvalme, sommetider opkast, når de vågner op, og hovedpine og en følelse af at blive hængt over er almindelige. Det er vigtigt for patienter at drikke masser af væsker under opsving og at rapportere eventuelle dvælende bivirkninger til en medicinsk professionel.
I det medicinske samfund er der en vis debat om bevidst sedation. Der er bekymring for, at denne teknik undertiden bruges i tilfælde, hvor den er upassende, og lægemidlerne skal bruges meget omhyggeligt for at sikre, at patienten er beroliget, men ikke bevidstløs. Organisationer som American Academy of Pediatrics har specifikke retningslinjer, som de anbefaler til deres medlemmer, idet de er afhængige af data fra undersøgelser og rapporter fra medicinske eksperter for at etablere de sikreste teknikker.