Hvad er Cor Triatriatum?
Cor triatriatum er en meget sjælden medfødt hjertefejl, hvor dannelsen af atria, de to øverste kamre i hjertet, ikke er normal. I stedet er det højre eller venstre atrium opdelt i to af forskellige ting som membraner, væv, der er foldet, eller dele af fibrøst stof. Sygdommen identificeres yderligere ved, hvor det yderligere atrium forekommer og kan kaldes cor triatriatum dextrum eller sinistrum (højre eller venstre). I det væsentlige har personen med denne tilstand tre atrier, og mange mennesker med den har andre strukturelle hjertedefekter.
Ikke alle mennesker er opmærksomme på, at de har cor triatriatum. Det afhænger af graden af kommunikation mellem det primære og ekstra atrium og af tilstedeværelsen af andre hjertedefekter. Med denne tilstand går blod, der vender tilbage til hjertet, for det meste til det ekstra kammer, og hvis der er fuldstændig lukning mellem det ekstra kammer og det primære atrium, kan tilstanden øjeblikkeligt være alvorlig. Med meget lidt blod, der kommer til den passende del af hjertet, kan kongestiv hjertesvigt forekomme næsten direkte efter fødslen.
På den anden side har nogle mennesker rig kommunikation mellem ekstra og primær atria, hvilket betyder, at blodet simpelthen gennemgår et ekstra trin, før de enten pumpes til kroppen eller lungerne. Der er nogle tilfælde, hvor folk ikke er klar over, at de har cor triatriatum, indtil de er middelaldrende. Dette ekstra trin kan til sidst bære på hjertet og få tegn på fiasko.
En tidlig eller sen kirurgisk reparation af cor triatriatum kunne have varierede resultater. Målet er at minimere det arbejde, hjertet skal gøre for at modtage den nødvendige blodforsyning. Hos spædbørn, der har flere hjertedefekter, kan det være nødvendigt at udføre en række reparative trin, herunder fastsættelse af eventuelle yderligere defekter. Nogle gange er yderligere defekter funktionelle, og deres tilstedeværelse gør det faktisk muligt at overleve et ekstra atrium. I dette tilfælde er det nødvendigt med omhyggelig planlægning for at udføre reparationer, der håndterer alle mangler på en gang eller på en måde, der forhindrer hjertesvigt.
Det er vanskeligt at kommentere overleveligheden af cor triatriatum, fordi defekten kan variere så meget i sværhedsgrad. Børn med størst risiko er normalt dem med komplekst forstyrrede hjerter, hvor mere end en defekt er til stede. Selv med komplekse defekter forbedres kirurgi kontinuerligt, og mange ting, der engang blev tænkt uoprettelige, kan nu repareres og overleves med meget lidt indflydelse på levetid eller livskvalitet. Alvorlige tilfælde af et tredje atrium, hvor der ikke er forsøgt operation, er ofte dødelige, men der er igen nogle mennesker med denne tilstand, der overlever til voksen alder. Man kan generelt sige, at et barn, der viser tegn på hjertesvigt fra cor triatriatum, sandsynligvis ikke forventes at leve uden behandling.