Hvad er kreatinkinase?
Kreatinkinase eller CK er et enzym, der hovedsageligt findes i hjerne, hjerte, knoglemuskler og andet væv. CK, også kaldet phosphocreatinkinase eller CPK, hjælper celler med at producere en biokemisk reaktion, der resulterer i højenergimolekyler, som celler bruger til at udføre normale funktioner. Når kreatinkinase kombineres med adenosintriphosphat (ATP) producerer det phosphocreatin og adenosintriphosphat (ATP). Musklerne bruger disse energimolekyler til at sammensætte muskelfibre. Denne reaktion kan også virke omvendt, så phosphocreatin og ADP kan skabe ATP.
Der er tre typer af kreatinkinase, eller isoenzymer, produceret af kroppen. CK-MM produceres af knoglemuskler, CK-MB produceres af hjertet, og CK-BB produceres af hjernen. Under visse omstændigheder kan CK-MM lække fra celler og komme ind i blodomløbet. Dette sker, når muskler er beskadiget, enten af muskelskade, træning eller som et resultat af en neuromuskulær lidelse.
Læger kan teste for tilstedeværelsen af kreatinkinase i blodet for at hjælpe med at diagnosticere og evaluere sygdom, hvor muskeldegenerering kan forekomme. En blodprøve af serum opnås, og niveauer af CK måles i enheder af enzym pr. Liter. Niveauer varierer typisk afhængigt af køn, aktivitetsniveauer og andre faktorer, men et normalt interval er 22 til 198 enheder pr. Liter.
Høje niveauer af kreatinkinase kan indikere neuromuskulær sygdom, såsom muskeldystrofi. Forhøjet CK kan også indikere hjerteanfald, akut nyresvigt, polymyosotis, dermatomyositis, hypothyroidisme, hypotermi, nylig operation eller en nylig session med kraftig træning. I tilfælde af neuromuskulær sygdom kan høje niveauer af CK diagnosticere sygdommen inden udseendet af andre symptomer.
I tilfælde af rabdomyolose nedbrydes musklerne meget hurtigt og frigiver det cellulære indhold i blodbanen. Når dette sker, kan kreatinkinasniveauer stige meget højt, hvilket indikerer en farlig tilstand, hvor typer proteiner kaldet myoglobiner kan komme ind i nyrerne. Nyresvigt kan resultere. Rhabdomyolosis er ikke en tilstand i sig selv, men et symptom på andre tilstande i kroppen. Det sker oftest efter alvorlig kvæstelse eller som et resultat af medicin og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Mennesker, der tager statiner for at kontrollere kolesterol, kan være nødvendigt at kontrollere CK-niveauer regelmæssigt. En bivirkning af statiner er muskelsmerter og svaghed, som i sjældne tilfælde kan føre til rabdomyolose og risiko for nyresvigt. En nøje overvågning af kreatinkinasniveauer kan advare lægen om tidlige tegn på muskelnedbrydning, så nyreskade kan forhindres.