Hvad er halvmåne glomerulonephritis?
Halvmåne glomerulonephritis er en potentielt alvorlig type nyresygdom, hvor blodkar kaldet glomeruli bliver irriteret, betændt og arret. Tilstanden har tendens til at udvikle sig hurtigt, undertiden resulterer i større nyreskade eller endda nyresvigt i løbet af måneder. Andre symptomer kan omfatte højt blodtryk, feber, træthed og vandladningsproblemer. Tidlig diagnose og medicinsk behandling er vigtig i bekæmpelsen af forværrede symptomer. Hvis halvmåne glomerulonephritis ikke reagerer på den indledende behandlingsindsats, kan en patient have brug for dialyse eller en nyretransplantation for at forhindre livstruende komplikationer.
Glomeruli er de små blodkar, der bringer blod ind i nyrerne. De er involveret i det første trin i filtreringsprocessen med at absorbere vigtige næringsstoffer og omdanne affaldsprodukter til urin. Glomeruli kan være beskadiget af alvorlige bakterielle eller virale infektioner, medicinering, maligne tumorer eller autoimmune sygdomme, såsom lupus. Den nøjagtige underliggende årsag til halvmåne glomerulonephritis kan ikke identificeres i mange tilfælde. Uanset årsagen fører forværring af betændelse i blodkarene til tårer og karakteristiske halvmåneformede ar.
Halvmåne glomerulonephritis ses hyppigst hos voksne over 50 år, men nogle former for sygdommen kan påvirke yngre voksne og børn. De første symptomer inkluderer typisk uforklarlig træthed, muskelsvaghed, mild feber og blod i urinen. Nogle patienter udvikler også højt blodtryk, appetitløshed, mavesmerter og hævelse i deres ansigter og ekstremiteter. Nyreskade forekommer hurtigt, og symptomerne har tendens til at blive gradvist værre i løbet af bare et par uger eller måneder.
Ubehandlet crescentisk glomerulonephritis kan blive livstruende. Højt blodtryk og tilhørende komplikationer kan føre til store åndedrætsbesvær, uregelmæssige hjerteslagsmønstre og muligvis et hjerteanfald. Total nyresvigt bliver sandsynlig i de sene stadier af sygdommen. Det er vigtigt at søge øjeblikkelig lægebehandling ved de første mulige tegn på et nyreproblem for at undgå sådanne komplikationer.
En medicinsk specialist kan diagnosticere halvmåne glomerulonephritis ved omhyggeligt at gennemgå en patients symptomer og analysere resultaterne af blod- og urinscreeninger. Billeddannelsesscanninger eller biopsier kan også udføres for at bestemme omfanget af fysisk skade på glomeruli og det omkringliggende nyrevæv. Yderligere test kan også udføres for at identificere den underliggende årsag, hvis det er muligt.
Behandlingsbeslutninger træffes umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Patienter, der har crescentisk glomerulonephritis i det tidlige stadium, får typisk diæter med lavt saltindhold og får medicin for at stabilisere blodtrykket og lindre betændelse. Immunosuppressive medikamenter kan også ordineres, hvis der er en autoimmun sygdom. Dialyse- eller transplantationsprocedurer udføres kun i tilfælde af total nyresvigt. Med omhyggelig behandling og intensiv opfølgningsterapi er de fleste patienter, der behandles for halvmåne glomerulonephritis, i stand til at komme sig.