Hvad er kritisk pleje-myopati?
Myopati med kritisk pleje - også kendt som myopati af kritisk sygdom eller ICU-myopati - er et syndrom, der kan forekomme hos syge patienter med kompliceret og langvarig ICU-ophold. Patienter, der er berørt af denne tilstand, udvikler en generel svaghed eller en manglende evne til at bevæge deres muskler. Selvom der er kendt nogle risikofaktorer for at udvikle sygdommen, er den underliggende årsag til lidelsen uklar. Diagnose af tilstanden foretages på grundlag af klinisk historie med elektromyografi (EMG) -test. Behandlingen er understøttende, og patienter genvinder typisk funktionen af deres muskler langsomt over tid.
Symptomer på myopati med kritisk pleje inkluderer svaghed og manglende evne til at bevæge kroppens muskler. Det påvirker ofte kroppens muskler diffust, hvilket forårsager en generel svaghed; typisk påvirker det imidlertid ikke funktionen af ansigtsmusklerne eller de muskler, der bruges til at indånde. Af flere årsager genkendes sygdommen ofte ikke umiddelbart. For det første får mange alvorligt syge patienter paralytiske medikamenter for at forhindre dem i at modstå mekaniske åndedræt indgivet af en ventilator, og derfor vil svaghed ikke være synlig. For det andet ligger kritisk syge patienter ofte i sengen i flere dage ad gangen, og deres muskler bliver svage af misbrug og mangel på fysisk aktivitet.
Der er en række risikofaktorer, der øger en patients chance for at udvikle myopati med kritisk pleje. Ofte er patienter, der har behov for mekanisk ventilation i længere perioder, den største risiko. Brug af visse medikamenter, inklusive intravenøse kortikosteroider og medicin, der bruges til at lamme patienter, øger også risikoen. Alvorlige infektioner, inklusive dem, der er så udbredte, at de kan forårsage dysfunktion i forskellige organer i kroppen, sætter også patienter i risiko for at udvikle dette syndrom.
Diagnostisering af myopati med kritisk pleje kan ofte udføres på basis af klinisk historie parret med symptomerne, der er bemærket hos patienterne. Ofte kan diagnosen bekræftes ved at udføre en test kendt som elektromyografi (EMG). Denne test bruger nåle indsat i forskellige muskler placeret i hele kroppen og måler den elektriske aktivitet af musklerne, når de bevæger sig. Typisk transmitteres de elektriske signaler på en koordineret og konsekvent måde. I nærværelse af myopati med kritisk pleje er den elektriske aktivitet imidlertid unormal og viser ureguleret muskelaktivitet.
Behandling af myopati med kritisk pleje er typisk understøttende. Patientenes underliggende medicinske tilstande behandles i et forsøg på at optimere deres generelle helbred. Når de er vågne og vågne, kan patienterne arbejde sammen med fysiske eller ergoterapeuter og udføre øvelser for at genvinde deres styrke. Ofte er disse patienter muligvis nødt til at tilbringe uger i en rehabiliteringsfacilitet, indtil de er i stand til at tage sig af sig selv. Ingen kendte medicin eller operationer kan hjælpe med at helbrede denne sygdom.