Hvad er graduering?
Deglutition er den videnskabelige betegnelse for ordet slukning. Det kom fra det latinske ord deglutire , som betyder "at sluge ned." Muskler i tungen, svelget og spiserøret er involveret i nedbrydningsprocessen, der er opdelt i tre faser: den orale fase, svælgfasen og spiserørsfasen. Kraniale nerver spiller også mange vigtige roller i disse faser.
Den orale fase er normalt en frivillig fase, hvilket betyder, at den ofte udføres bevidst af den enkelte. Det starter, når mad kommer ind i munden. Gennem processen med mastik eller tygning, er fødevarer opdelt i mindre stykker. Derefter skubber tungen bitene af mad mod svelget eller bag på halsen. Kraniale nerver, der er involveret i den orale fase, er trigeminalnerven, ansigtsnerven og hypoglossalnerven.
Så snart fødevaren når bagud i halsen, forekommer den pharyngeal fase, som for det meste er ufrivillig. Uvulaen og den bløde gane forhindrer normalt overførsel af mad mod næsen ved at dække næsehulen, der åbner sig for næsehulen. På samme tid starter nedbrydningsrefleksen med at skubbe fødevarer mod spiserøret og væk fra lungerne ved hjælp af epiglottis, som er en klap af væv, der dækker strubehovedet. Under denne proces forekommer nedbrydningsapnø, hvilket betyder, at vejrtrækningen stopper i meget kort tid. Kraniale nerver involveret i denne fase inkluderer vagus, tilbehør og hypoglossal nerver.
Esophagealfasen, som også forekommer ufrivilligt, starter med åbningen af spiserøret i spiserøret for at lade maden komme ind. Når mad når slutningen af spiserøret, åbnes en anden muskel, kaldet hjertesfinkteren, for at lade mad passere til maven til fordøjelse. En sfinkter er en muskuløs ring, der sammentrækker og slapper af, og som enten forhindrer eller tillader passage af materialer fra det ene område til det næste, som mellem i spiserøret og maven.
Nedbrydningsforstyrrelser forekommer undertiden hos ældre, især efter et slagtilfælde. Da kraniale nerver ofte påvirkes af slagtilfældepatienter, kan madpartikler undertiden komme ind i deres lunger og forårsage infektion. Enhver fødselsdefekt, infektion, obstruktion, skade eller kræftvækst i svælg eller spiserør kan påvirke deglutitionsprocessen. Det mest almindelige symptom på en deglutitionsforstyrrelse er dysfagi eller sværhedsmæssigt ved at synke. Et andet symptom er odynophagia eller smerter under indtagelse.