Hvad er diastolisk dysfunktion?

Hver hjerteslag består af to dele - sammentrækning og afslapning. Sammentrækningsdelen af ​​hjerteslaget er kendt som systole , og afslapningsdelen er kendt som diastol . Diastolisk dysfunktion opstår, når der er et problem med hjertets diastol, hvilket betyder, at hjertet ikke slapper ordentligt af, når det sammentrækkes. Denne tilstand kan føre til kongestiv hjertesvigt og er faktisk til stede i ca. 50% af patienterne, der er diagnosticeret med denne lidelse.

Det menneskelige hjerte er opdelt i fire kamre. De to øverste kaldes højre og venstre atria , mens de resterende nedre to kaldes højre og venstre hjertekammer . I et sundt hjerte får elektriske impulser atria til at samle sig og sende blod ind i ventriklerne. De elektriske impulser skal derefter nå ventriklerne, hvilket får dem til at trække sig sammen og skubbe blodet ud i lungerne og kroppen. Når der er diastolisk dysfunktion, slapper ventriklerne ikke af, som de burde. Dette gør det sværere for atria at passere så meget blod ind i ventriklerne, som det er ideelt. Dette kan igen medføre, at der opbygges for stort tryk i hjertet såvel som lungerne og hjertets kar - muligvis fører til kongestiv hjertesvigt, systemisk overbelastning eller lungetæthed.

Almindelige årsager til diastolisk dysfunktion inkluderer generelt hjerte-iskæmi, aldring, fedme og hypertension. En persons risiko for at udvikle denne tilstand øges med alderen, hvor ældre kvinder har den største risiko. Risikoen kan sænkes ved at implementere livsstilsændringer, såsom at tabe sig, give op med at ryge, træne, spise en sund kost og begrænse alkoholforbruget. Derudover er det også vigtigt, at en person håndterer hans eller hendes hypertension, kolesterolniveauer og koronararteriesygdom for at sænke hans eller hendes samlede suseptibilti.

Symptomer på dette problem inkluderer typisk træthed, åndedrætsbesvær, takykardi, forstørrelse af den jugulære vene, forstørret lever og ødemer. En person kan dog blive påvirket af diastolisk dysfunktion i flere år, inden der dog opstår symptomer. Dette er et problem, fordi det generelt er meget vigtigt, at en patient får en tidlig diagnose og korrekt behandling for at forhindre irreversibel skade på hjertets struktur og systolisk dysfunktion . Ved korrekt pleje har patienter, der er ramt af diastolisk dysfunktion, en mere gunstig prognose end dem, der har et systolisk problem.

Den foretrukne metode til diagnosticering af diastolisk dysfunktion er hjertekateterisering, men den mindre invasive metode til todimensionel ekkokardiografi med Doppler kan også anvendes. Læger kan bruge radionuklidangiografi som et diagnostisk værktøj i de sjældne tilfælde, at ekkokardiografi ikke kan udføres. Hvis der findes diastolisk dysfunktion, kan angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, angiotensinreceptorblokkere eller calciumkanalblokkere ordineres for at forbedre myocardiel afslapning. Betablokkere og diuretika kan også ordineres til at tackle andre symptomer, såsom takykardi, højt blodtryk, åndedrætsbesvær og myokardisk iskæmi.