Hvad er Dipsomania?
Dipsomania er et forældet klinisk udtryk, der engang blev brugt som reference til alkoholisme og alkoholmisbrugsproblemer, der ikke helt opfyldte de aktuelle diagnostiske kriterier for alkoholisme. Dette udtryk fremkom i det 19. århundrede og faldt ude af fordel i det 20., da klinikere reformerede en række kliniske termer. Det kan stadig ses i sammenhæng med ældre kliniske tekster og referencer, såvel som bøger, der blev sat i den periode, hvor karakterer naturligvis ville have kendt overdreven drikke og alkoholafhængighed som dipsomani.
Historisk set anerkendte læger en forskel mellem patienter, der muligvis drikker rekreativt, mens de bevaret kontrol over deres drikkevaner, og patienter, der udviklede et farligt forhold til alkohol. En patient med dipsomani kunne opleve intense trang og et tab af kontrol, hvor hun ville drikke, selvom hun vidste, at hun ikke skulle gøre det. Sådanne patienter udviklede også en tolerance og kunne drikke store mængder alkohol, inden de blev beruset. De udviklede også symptomer på afhængighed og kunne opleve tilbagetrækning, hvis de stoppede med at drikke fuldstændigt og pludseligt.
Læger betragtes ofte som dipsomani som en sygdom i de lavere klasser eller af opløste medlemmer af andre klasser, der var blevet ødelagt på en eller anden måde. I tidens sygdomsmodeller blev tilstanden ofte også opfattet som skylden i dårlige levevilkår og personlige svigt fra patientens side. Klinikere henviste til andre medlemmer af samme klasse, der kunne bruge alkohol på en ansvarlig måde som bevis for, at dipsomani var resultatet af en mangel på moralsk strenghed.
I slutningen af 1800-tallet begyndte klinikere imidlertid at erkende, at dipsomani var en kompleks tilstand. Der kunne observeres en arvelig forbindelse, hvor nogle familier tydeligvis kæmpede med alkoholmisbrug mere end andre. Læger bemærkede også, at succes i behandlingen kunne afhænge af familiehistorien såvel som at give tilstrækkelig støtte til patienten. Mens kronisk beruselse eller anfald af ekstrem rus blandet med perioder med ædruelighed stadig blev betragtet som moralsk uønsket, anerkendte læger, at nogle patienter var i en ulempe, når det gjaldt at undgå alkoholisme og søge behandling.
Som med andre forældede kliniske termer, kan den nøjagtige betydning af "dipsomania" i en tekst være genstand for debat. Nogle læger henviste til forhold, der ikke teknisk set er alkoholisme, som dipsomani, og udtrykket blev ofte brugt som et fangstmål for at beskrive enhver patient, der ofte blev beruset. Dette omfattede patienter, der ikke udviste tegn på tab af kontrol eller afhængighed. Udviklingen af mere præcise diagnostiske termer og kriterier var en betydelig udvikling i behandlingen af medicinske tilstande, da det gjorde det muligt for læger at følge de fastlagte behandlingsstandarder, der er skræddersyet til specifikke medicinske problemer.