Hvad er distal knævekvægtsolyse?
Distal clavicle osteolyse, også kendt som vægtløfterens skulder, er en skulderskade, der påvirker det acromioclavicular (AC) -led. Det er oftest forbundet med kontaktsport, hvor høje spændinger anbringes på clavicle eller kraveben. Den nøjagtige årsag til distal clavicle osteolyse er imidlertid ikke kendt. Symptomerne kan vises langsomt og inkluderer en kedelig ømhed over AC-leddet, nedsat mobilitet, stivhed og hævelse i skulderen og reduceret styrke. Symptomerne kan forværres ved fortsat aktivitet.
Osteolyse henviser til tab af mineraler, såsom calcium, i knoglen, hvilket forårsager en blødgøring eller opløsning af knoglen. Ved distal clavicle osteolyse begynder slutningen eller den distale del af clavicle langsomt at nedbrydes og opløses. Dette kan være forårsaget af en enkelt skade på AC-leddet, mindre gentagne skader, gentagne belastninger på AC-leddet, såsom ved vægtløftning, eller en allerede eksisterende sygdom, der kan påvirke mineraliseringen af knoglestrukturen, såsom reumatoid arthritis.
Ændringer i knoglestrukturen sker over tid, men kan normalt diagnosticeres ved hjælp af røntgenstråler og en patienthistorie. Behandling af distal clavicle osteolyse afhænger af mængden af knogletab. I de fleste tilfælde kan undgåelse af symptomatisk aktivitet eller ændring af aktiviteter i forbindelse med antiinflammatoriske lægemidler og is lade knæbehåren remineralisere. Denne proces kan tage op til to år at fuldt ud løse. Symptomerne vender ofte tilbage, hvis tidligere aktiviteter genoptages.
Kirurgi kan være påkrævet, hvis knoglen ikke remineraliserer, eller hvis en patient ikke er i stand til eller uvillig til at begrænse sin aktivitet. Den mest almindelige form for kirurgi til distal clavicle osteolyse er en distal clavicle resektion eller arthroscopic distal clavicle resektion, hvor den berørte del af knoglen fjernes. Postoperativ helingstid varierer, men et begrænset bevægelsesområde kan vende tilbage inden for en til to uger efter operationen.
Distal clavicle osteolyse kan i nogle tilfælde forhindres. Eksperter anbefaler ophør af alle forværrende aktiviteter, så snart AC-ledssmerter præsenterer sig. For dem, der spiller kontaktsport, anbefales ekstra polstring. Vægtløftere kan undgå kvæstelser ved at tage et snævrere greb om stangen og undgå låsning eller overdækning af albuerne.
Den første registrerede skade ved distal clavicle-osteolyse var i 1936. I dette tilfælde præsenterede en lufthammeroperatør med en øm skulder og ingen udenfor traumer. Begivenhederne af disse skader steg, da både opmærksomhed og populariteten af konkurrencedygtige sportsgrene steg.