Hvad er Dresslers syndrom?

Dresslers syndrom er en inflammatorisk tilstand, der kan have en negativ indflydelse på hjertemuskulens fysiologi. Dresslers syndrom er opkaldt efter kardiolog William Dressler, der først beskrev tilstanden i 1950'erne. Det er en form for perikarditis, der kan blive kronisk. Tilstanden betragtes som et resultat af kroppens hyperaktive immunrespons på skader eller sygdomme, der påvirker hjertet. Behandling af Dresslers syndrom er centreret omkring symptomhåndtering og kan involvere brug af antiinflammatoriske medicin.

Skader på hjertemuskelen vil normalt udløse antistofproduktion i et forsøg på at reparere enhver resulterende fysisk skade. Når antistofproduktion fortsætter unødigt, kan det betænde det delikate membranvæv, der omgiver hjertet, kendt som perikardiet. Perikardiebetændelse optræder ofte i kølvandet på vedvarende, fysisk skade, der stammer fra traumer i hjertemuskelen, såsom hvad der kan forekomme under et hjerteanfald. Også kendt som postmyocardieinfarkt syndrom, kan Dresslers syndrom forårsage væskeansamling inden i perikardiet, kendt som en perikardieudstrømning, hvilket nedsætter hjertefunktionen.

Postmyocardieinfarkt syndrom påvises generelt ved diagnostiske tests designet til at evaluere hjertemuskulaturen og funktionaliteten. Hvis der er mistanke om perikardieudtrækning i forbindelse med Dresslers syndrom, kan billeddannelsestests, såsom et ekkokardiogram og røntgenbillede af brystet, bruges til at evaluere væskeansamling omkring hjertemuskelen. Yderligere laboratorieundersøgelser, herunder et blodpanel, kan udføres for at kontrollere, om der er markører, der indikerer betændelse, såsom antallet af høj hvide blodlegemer (WBC).

Personer med Dresslers syndrom vil generelt udvikle tegn og symptomer, der kan efterligne dem, der er forbundet med et hjerteanfald. Perikardieinflammation kan fremkalde intens brystsmerter, der kan ledsages af åndenød. Nogle mennesker kan opleve udtalt træthed eller lidelse, som måske eller måske ikke forekommer med feber. Hvis en perikardieudstrømning får lov til at udvikle sig, kan individer udvikle blekhed, hjertebanken eller besvimelse.

Hvis symptomer på Dresslers syndrom ignoreres, kan der opstå alvorlige komplikationer. Øget væskeansamling i perikardiet kan forringe hjertefunktionen. Kronisk perikardiebetændelse kan også forårsage permanent skade på perikardiet, såsom ardannelse, der kan hæmme cirkulationen og hjertets evne til at bøje og pumpe korrekt. Personer med nedsat hjerte-kar-funktion kan også være i risiko for at udvikle sekundære tilstande såsom lungebetændelse eller pleurisy.

I de fleste tilfælde kan over-the-counter (OTC) ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) anvendes til at lindre mildt ubehag. Moderat tilfælde af Dresslers syndrom kan nødvendiggøre administration af antiinflammatoriske medikamenter for at lette irritation af perikardie. Yderligere medicin kan også gives til at undertrykke kroppens immunrespons på eksisterende inflammation. Overdreven væskeakkumulering eller pericardial ardannelse kan kræve placering af kirurgisk kateter for at lindre tryk eller fjernelse af pericardium.